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静脉输液技术操作规程
一、目的 1.补充水和电解质,维持酸碱平衡。
补充营养,供给热量。
输入药物,治疗疾病。
增加血容量,维持血压,改善微循环。二、评估
治疗方案:评估输液目的、疗程、速度和药物性质。
患者情况:患者的年龄、性别、病情、意识状态、心理状态、心肺功能、自理能力、合作程度及有无药物过敏史。
穿刺部位:评估皮肤情况、静脉能见度、静脉壁的弹性、静脉直径和长短、有无静脉瓣以及穿刺的难易程度。
三、用物
基础治疗盘(碘伏、棉签、弯盘);输液器具及相关用品(一次性无菌输液器、持物钳、无菌棉球、止血带、胶布、剪刀、瓶套、输液架);医嘱单和药液;快速手消毒剂和止血带容器;利器盒、必要时备夹板及绷带。
四、操作步骤 1.洗手、戴口罩。
2.按医嘱备药,认真检查
核对药液:检查药名、浓度、剂量、用法和有效期等。
检查药液:瓶口有无松动;瓶身有无裂纹;将瓶倒置,检查药液是否混浊、有无沉淀或絮状物。注意配伍禁忌,确保剂量准确.
(3)在瓶体上贴标有患者床号、姓名、药物名称、浓度、剂量的输液贴。
(4)须做过敏试验的药物,输液贴上应标明皮试结果。(5)认真查对,严格无菌操作,加药后贴瓶口贴.
(6)加药护士签名及配药时间. (7)双人核对无误后丢弃加药安瓿。3.用物准备齐全,携至床旁.
按医嘱,查对患者床号、姓名及腕带.
查对输液瓶上的床号、姓名、药名、剂量、浓度,检查液体质量和失效期。
解释输液目的及用药情况。
询问患者是否需要排便.
协助患者取舒适卧位,选血管,放好输液架。
消毒瓶口,取输液器、检查质量及失效期。
将输液器针头全部插入瓶塞内,用手折住滴管下端并将输液瓶倒置挂于输液架上, 倒置滴管,松开反折,待滴管内液平面达2/3时,翻转滴管,松开下端,将针头端导管缓慢下移,待液体流至输液管下段的2/3或4/5处关闭调节夹,检查气泡将针头挂于输液管上段叉口处。
将一次性垫巾垫于穿刺部位下。
碘伏消毒皮肤,准备胶布,扎止血带,碘伏再次消毒。
取下头皮针护针帽,针头朝下,排液于弯盘内并再次检查有无气泡,再次查对,进行穿刺。
穿刺成功后,松止血带和调节夹,固定胶布。
根据病情、年龄、药物性质调节输液速度。
16。 协助患者取舒适卧位,操作后查对,交待注意事项。
17。 整理用物。洗手,签名。
静脉输液技术操作考核评分标准
项目备 注
项
目
备 注
素质要求(5 分)
洗手、戴口罩
评估(10 分)
操作前准备
(5 分)
安全
无长指甲,洗手、戴口罩
备齐排用气物,放置合理 消毒瓶口
取输液器2、检1查质 0
量及失效3期
0
操
作过
程
与舒适
(7
分)
环境安静整洁,嘱患者排尿后取舒适体位并注
意保暖
3
4
认真碘核伏对消医毒嘱皮、肤输2 液遍卡、床号、姓名、药输名液器针头全部插入瓶塞内
准备胶布
扎止血带
碘伏再次消毒皮肤
折住滴管下端并倒挂输液架
上,挤压滴管,滴管液平面达2/3 时,倒置滴管,松开反折, 将针头端导管缓慢下移,待液 体流至输液管下段的2/3 或4/5
处关闭调节夹,检查气泡,将
姓名:
技术操作要求
得分:
评分等级
A
B
C
D
仪表端庄,服装整洁
5
4
3
2
了解患者病情及血管的状况,患者自理、合作
3
2
1
0
认真检查、核对药液,加药后贴瓶口贴,加药护士签名及配药时间程度 2 1 0 0
了解药物对血管的影响程度
3
2
1
0
与患携者输解液释本输至液床方旁法,,查告对知、输解液释中,可嘱能患发者生解的大、小2便
1
0
0
问题
与患选者血交管流,语放言好文输明液,架态度和蔼
2
1
0
2
1
0
3
2
1
准备药
检查输液器、药液
3
2
1
0
液
取用注射器、注射针、针头、棉签无污染
3
2
1
0
(15
药瓶(安瓿)处理消毒方法正确,无污染
2
1
0
0
抽药、加药剂量准确
5
3
1
0
连接输液器方法正确,无污染
2
1
0
0
再次核对,并向病人解释
2
1
0
0
选择血管方法正确,尊重患者意愿
2
1
0
0
消毒皮肤范围、方法正确
2
1
0
0
系止血带部位适当
3
2
1
0
一次排气成功(一次不成功为D)
4
0
0
0
液面高度适宜
2
1
0
0
进针稳准,一针见血(退针一次扣 4 分,穿刺失 12
8
4
0
败扣 12 分)
2
1
0
0
穿刺后及时“三松”(止血带、调节器、拳)
3
2
1
0
正确固定针头(牢固、美观)
3
2
1
0
合理调节滴速
2
1
0
0
再次查对
向病人交代注意事项
1
0
0
0
安置患者,再次核对,整理输液车和床单位
1
0
0
0
洗手、记录准确无误
2
1
0
0
拔针解释、稳妥、用物处理正确
2
1
0
0
操作正确,动作轻柔,液体通畅
2
1
0
0
无菌区和
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