《病房感染管理制度》.docxVIP

精品文章 精品文章 《病房感染管理制度》 1、严格执行《消毒隔离管理总则》的有关规定。 2、在院感科的指导下配合做好各项监测，按要求报告医院感染发病情况，对监测发现的问题及时分析原因，采取有效措施。 3、患者安置原则应为。感染病人与非感染病人分开，同类感染病人相对集中，特殊感染病人单独安置。 4、病室内应定时通风换气，每周空气消毒一次，地面应湿式清扫，遇污染时即刻消毒，每月大扫除一次。 5、病人床单、被套、枕套每周更换 1-2 次，枕芯、棉褥、床垫定期消毒。被血液，体液污染时，及时更换，并装入红色塑料袋，禁止在病房、走廊清点更换下来物品。 6、病床应湿式清扫，一床一套（巾），床头柜应一桌一抹布，用后均需消毒。病人出院，转科或死亡后，床单位须进行终末消毒处理。 7、弯盘、体温计等用后立即消毒处理。 8、加强各类监护仪器设备，卫生材料等清洁与消毒管理。 9、一次性餐具、便器固定使用，保持清洁。 10、对传染病患者及其用物按传染病管理的有关规定，采取相应的消毒隔离和处理措施。 11、传染性引流液、体液等标本需消毒后排入下水道。 12、治疗室、配餐室、病室、厕所等应分别设置专用拖把，标记明确，分开清洗，悬挂晾干，定期消毒。 13、垃圾置塑料袋内，送定点站处理。 第二篇：病房感染管理制度一、人员管理 医务人员衣帽整洁，不戴戒指、耳环、注意个人卫生，进行无菌操作时必须戴口罩、帽子，进入隔离室应严格按照区域流程，在不同的区域，穿戴不同的防护用品。 医务人员在各种诊疗、护理操作前，应用肥皂（洗手液）和流动水洗手；进行各种操作后，应进行手卫生；连续进行检查、治疗和护理患者时，每接触一个患者后都应洗手或卫生手消毒。（卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应≤10cfu/c ㎡，外科手消毒，监测的细菌菌落总数应≤5cfu/c ㎡） 做好病人的卫生宣传，利用宣传栏、小册子积极宣传防护及消毒隔离知识，做好基础护理工作，减少陪护，防止交叉感染。 二、环境、医疗用品清洁消毒 病室每天定时通风换气，必要时进行空气消毒；地面采用湿式清洁，当遇明显污染时，随时去污与消毒，采用 500mg／l 有效氯的含氯消毒液擦拭，作用 30min。 病室空气消毒机进行动态消毒，每月空气细菌培养一次；处置室，换药室，医生办公室，护士站应整洁无尘，每周 5s 一次，每月进行空气细菌培养一次。 处置室、办公室、病室、走廊、卫生间拖布专用，标识清晰， 分开清洗，悬挂晾干，定期消毒。 诊疗用品如血压计袖带、听诊器等，保持清洁.遇有污染应及时清洁.血压计袖带若被血液、体液污染应在清洁后采用500mg／l 有效 氯的含氯消毒液浸泡消毒 30min 后清洗、干燥备用。听诊器可在清洁后用 75％酒精擦拭消毒。体温计用500mg／l 有效氧的含氯消毒液浸泡消毒 30min 后清洗、干燥备用，并每日更换消毒液。 三、处置室、换药室消毒隔离制度 1.室内布局合理.清洁区、污染区分区明确，标以清晰设流动洗手设施（洗手设施与床位数比例不低于1：2）2.医护人员进入室内，应衣帽整洁，严格执行无菌技术操作规程。 医疗卫生用品应去除外包装视无菌程度按区域安放，避免保存过程中再度污染。无菌物品按灭菌时间先后使用，超期物品及时处理。 抽取的药液、开启的无菌液体（有效期2h）及各种溶媒（有效期 24h）须注明开启时问， 消毒剂、棉签开启后注明开启日期，用于皮肤消毒的消毒剂应每周更换二次（每周一，周四）。无菌棉球、纱布一经打开使用时间不得超过 24h。 无菌持物钳高压灭菌干缸保存，每 4h 更换一次，注明开启时间，容器标明灭菌日期及有效期。无菌物品打包（盒、罐）后，24h 内使用。铺好的无菌盘有效期 4h。 特殊感染伤口如炭疽、气性坏疽、破伤风等应就地（诊室或病室）严格隔离，处置后进行终末消毒，不得进入换药室。感染性敷料应当使用双层封装.按医疗废物处理。医疗废物不应超过包装物或容器的 2/3，达到 3/4 进行有效封口。 被朊病毒、气性坏疽和突发不明原因传染病污染的诊疗器械， 应先消毒.后清洗，再灭菌。 不耐高温的如氧气湿化瓶、引流瓶等，在清洁后.采用 500mg/l 有效氯的含氯消毒液浸泡消毒 30min 后清洗、干燥备用。 建立每日清洁消毒制度，每日采用500mg/有效氯的含氯消毒液擦拭各种物体表面及台面。地面湿式清扫，保持清洁。如有污染可视污染程度用消毒液进行消毒处理。 用过的输血袋及时返回输血科，保存 24h。 处置室工作人员应掌握消毒药剂使用浓度（每 1000ml 一片健之素）、监测方法及医疗废物分类、处理方法，并做好登记。 空气每日按规定消毒，做好消毒时间累计记录，注意观察机器工作状态及消毒效果。 卫生要求： ①物体表面和医务人员手表面的菌落总数应≤iocfu／cm。 ②空气中的菌落总数应≤4cfu／皿（5min