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急诊科实习带教计划 急诊科护理实习生带教计划 （2014修订） ◆实习时间：4周 ◆科室简介：急诊科 急诊科是医院内跨学科的、综合性很强的临床科室，急重症患者 最集中、病种最多、病情变化最快，属于医院的前沿阵地，同时也是 护生实习过程中必须要轮转的重要科室之一，是培养护生实际工作能 力的重要场所。急诊科设有抢救室、EICU、急诊手术室、急诊留观病 区、急诊诊室、急诊预检、急诊夜间输液室、清创室等。实行分级分 区救治原则，承担着我市大部分危重病救治及群体事件抢救工作。配 置呼吸机、转运呼吸机、心肺复苏机、心电图机、洗胃机、中央监护 仪、除颤仪、微量泵、营养泵、亚低温治疗仪、耳温仪等先进仪器设 备。开展各种危急重症的急诊处理和抢救、危重病评估、急诊困难气 道管理、循环监测及维持、气管插管、机械通气、深静脉置管、心梗 脑梗溶栓、休克的目标化治疗、致命性心律失常处置等技术，挽救了 大量急危重患者的生命。各种制度、预案齐全，具有应对中毒、意外 伤害等群体事件的能力。 ◆对实习生的培养目标 通过急诊科的实习后，学生能够说出急诊工作的操作程序，并独 立完成急诊室的一般常规工作；表现出一般危重病人的急救处理能力 和抢救配合能力；在急诊工作期间体现出良好的心理素质，在护理过 程中对病人表现出关心、爱护和尊重。掌握急诊科常见疾病的诊断、 治疗原则及护理要点，能对急诊病人进行评估，做好预检分诊工作正 确识别危重患者；掌握病人入抢救室后的一般处理步骤，熟悉危重病 人的抢救处理和配合；掌握留观病人的一般处理程序。规范熟练进行 各项基础护理操作及专科护理操作，在老师的监护下正确执行医嘱， 严格执行三查七对，掌握急诊科常见的护理操作，如心肺复苏、心电 监护、呼吸皮囊、静脉留置针、吸痰、吸氧等操作。熟悉抢救车里各 急救药品和物品的种类，了解急救药品的剂量、用法和注意事项。 1.掌握内容 1.1危重病护理 1.1.1高热的护理常规； 1.1.2咯血的护理； 1 1.1.3 休克的护理常规； 1.1.4昏迷的护理常规； 1.1.5急性中毒抢救护理常规及流程；1.1.6急性左心衰抢救护理 常规及流程； 1.1.7上消化道出血抢救护理常规及流程； 1.1.8急性 脑血管病抢救流程； 1.1.9多发伤(复合伤)抢救流程； 1.1.10成人无脉性心跳骤停抢救流程；1.1.11急性冠脉综合征抢 救流程。 1.2常用护理技术操作 1.2.1青霉素、TAT、头孢菌素类皮试液等皮试液的配置方法、浓 度、和皮试结果的判断及TAT脱敏疗法； 1.2.2心肺复苏； 1.2.3呼 吸皮囊； 1.2.4心电监护； 1.2.5静脉留置针穿刺； 1.2.6吸痰； 1.2.7微泵的使用； 1.2.8 氧气雾化吸入的操作及护理； 1.2.9 留置胃管； 1.2.10动 脉采血。 2.熟悉的内容 2.1熟悉急诊科的工作制度、布局特点、各班护士的职责；2.2急 诊常见病的观察要点及抢救配合； 2.3急诊科常用药物的剂量、给药途径、副作用及配伍禁忌；2.4 危急值报告范围及流程； 2.5心肺复苏机、洗胃机、呼吸机的使用。 3.了解内容 3.1腹腔闭式引流术； 3.2 洗胃术； 3.3 除颤术； 3.4 心电图； 3.5气管插管术 2 3.6 自血疗法。4.出科考试内容： 4.1理论试卷在上述掌握、熟悉内容里拟题； 4.2操作考试项目：单人心肺复苏或心电监护 （2选1）。 ◆教学 形式 护理带教、组织听课、教学查房、每日床边小讲课及床边提问。 ◆实习安排 第一周： 1、 由护士长向实习生介绍急诊科和留观室环境布局，护士的分 工和各班职责，作息制度。讲解病区病种、科室特色和病员情况，医 院规章制度，培训护士礼仪、职业道德修养，培训院感管理与控制知 识，讲解护理不良事件的防范及应急处理，介绍科室总带教老师。2、 由具体负责带教的老师，培训常用设备仪器的使用，讲解基础护理知 识，全程示教静脉输液，肌肉注射，皮试液配制等。 3、 了解如何对急诊病人进行评估，做好预检分诊工作，正确识 别危重患者，合理安排就诊次序。 4、 掌握病人进入抢救室后的一般处理步骤。 5、掌握留观病人的一般处理程序，针对疾病正确做好健康宣教 和出入院指导。 6、 随机见习危重患者的急