固定义齿的设计.pptVIP

* * 天津医科大学口腔医院 不良牙槽嵴的处理 固定义齿应在拔牙后三个月左右进行修复，以待牙槽嵴形态稳定。良好的牙槽嵴应丰满度适合、形态圆突、表面粘膜光滑。对不良的牙槽嵴情况应在修复前改正 ①? 牙槽嵴过度吸收：可先行牙槽嵴加高术等。严重牙槽嵴吸收者最好行可摘义齿修复 ②?牙槽嵴粘膜不规则增生：常见于戴用不贴合的可摘义齿以后，应先行外科手术切除增生的粘膜组织 第30页，共46页，编辑于2022年，星期三 * * 天津医科大学口腔医院 桥体面的设计 必须正确恢复缺失牙面外形及关系，应参考邻牙面的磨耗程度、以及与对牙的咬合关系，避免形成过高、过陡的牙尖，减少基牙所受的非轴向力 第31页，共46页，编辑于2022年，星期三 * * 天津医科大学口腔医院 减少桥体所受力的措施 对牙 桥体 减径 支持尖的外斜面 第32页，共46页，编辑于2022年，星期三 * * 天津医科大学口腔医院 舌侧 桥体 舌外展隙 舌外展隙 加深颊舌沟 加添副沟 第33页，共46页，编辑于2022年，星期三 天津医科大学口腔医院 天津医科大学口腔医院 固定义齿的设计 * * 天津医科大学口腔医院 第1页，共46页，编辑于2022年，星期三 * * 天津医科大学口腔医院 拆除不良修复体 治疗龋齿 治疗牙周疾患 余留牙的调 拔除严重影响修复效果的牙 修复前的齿槽外科处理 第2页，共46页，编辑于2022年，星期三 * * 天津医科大学口腔医院 基牙的选择 基 础 支持作用 固位作用 第3页，共46页，编辑于2022年，星期三 * * 天津医科大学口腔医院 支持作用 临床冠根比 1:2 2:3 1:1 牙周膜 第4页，共46页，编辑于2022年，星期三 * * 天津医科大学口腔医院 固位作用 龈距 冠要有足够的高度 第5页，共46页，编辑于2022年，星期三 * * 天津医科大学口腔医院 共同就位道 牙长轴 30 第6页，共46页，编辑于2022年，星期三 * * 天津医科大学口腔医院 临床冠根比 牙周组织 冠要有足够的高度 共同就位道 第7页，共46页，编辑于2022年，星期三 * * 天津医科大学口腔医院 基牙的数目 基牙的牙周膜面积≧缺失牙牙周膜面积 Ante法则 力比值原则 力比值 1 2 3 4 5 6 7 8 1 2 3 4 5 6 7 8 100 100 90 90 80 80 70 70 60 60 60 50 50 40 30 20 基牙力比值×2≥（基牙+缺失牙）力比值 基牙力比值≥缺失牙力比值 第8页，共46页，编辑于2022年，星期三 * * 天津医科大学口腔医院 1 2 3 4 5 6 7 8 1 2 3 4 5 6 7 8 100 100 90 90 80 80 70 70 60 60 60 50 50 40 30 20 基牙力比值≥缺失牙力比值 不适宜单端固定桥 临床上仅供参考 第9页，共46页，编辑于2022年，星期三 * * 天津医科大学口腔医院 固位体的设计 固位体应具备的条件 抗力形 固位形 就位道 材料 机械 化学 生物相容性 保护牙体 保护牙髓 边缘密合 解剖外形 第10页，共46页，编辑于2022年，星期三 * * 天津医科大学口腔医院 固位体的类型 冠内 冠外 根内 附着体 部分冠 全冠 桩核冠 第11页，共46页，编辑于2022年，星期三 * * 天津医科大学口腔医院 固位体设计中应注意的问题 提高固位力 2-5o 减小聚合的角度 增加龈距 龈下延伸 增加辅助固位形 针道 辅助固位沟 箱状固位 第12页，共46页，编辑于2022年，星期三 * * 天津医科大学口腔医院 双端固定桥两侧固位体的固位力应基本相等 固位体设计中应注意的问题 不均衡力不利于固位 第13页，共46页，编辑于2022年，星期三 * * 天津医科大学口腔医院 固位体固位力的大小应与力大小、桥体的弧度相适应 第14页，共46页，编辑于2022年，星期三 * * 天津医科大学口腔医院 固位体固位力的大小应与力大小、桥体的弧度相适应 第15页，共46页，编辑于2022年，星期三 * * 天津医科大学口腔医院 各固位体之间形成共同的就位道 正畸 桩核冠 第16页，共46页，编辑于2022年，星期三 * * 天津医科大学口腔医院 共同的就位道 正畸 桩核冠 改良3/4冠 双套冠 第17页，共46页，编辑于2022年，星期三 * * 天津医科大学口腔医院 固位体要恢复正常的缺失牙形态 第18页，共46页，编辑于2022年，星期三 * * 天津医科大学口腔医院 桥体的设计 桥体的要求 恢复缺失牙形态和功能 达到对周围口腔组织的生理保健要求 材料 机械 化学 生物相容性 第19页，共46页，编辑于2022年，星期三 *