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腹腔镜下的盆底重建手术主要内容 随着腹腔镜手术技术不断提高和手术设备的不断改进，近10多年妇科 腹腔镜手术已带来了革新性的变化，它具有手术创伤小，观察盆腔各器官、 组织结构清楚，别离腹膜后间隙的视S予清晰，别离组织精确，出血少及术后 恢复快等优点。近年，对盆腔器官脱垂及尿失禁的手术也可用腹腔镜来完 成，并能取得较理想的疗效。但该类手术难度较大，要求术者非常熟悉镜 下盆底解剖结构、娴熟的腹腔镜下深部组织别离及缝合技巧。现对各类型 腹腔镜下盆腔重建手术的方法及疗效加以概述。 (-)盆底脏器脱垂概况： 盆底功能障碍性疾病包括盆底脏器脱重pelvicorgan prolapse ,POP ) 和压力性尿失禁(stress urinary incontinence , SUI)是两大类。盆腔器 官脱垂(POP )包括生殖道脱垂以及膀胱膨出、直肠膨出或直肠疝。生殖 道脱垂包括子宫脱垂和阴道前后壁脱垂。子宫脱垂是指子宫从正常位置沿 阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口外， 常伴发阴道前壁和后壁脱垂。国内大样本流行病学调查显示已婚妇女子宫 脱垂的发病率为0.04?0.14%, 51?60岁的妇女发病率为0.33%,60岁 以上为0.71%。有研究发现在子宫脱垂的年龄分段中,50?59岁占12.5%, 60岁以上者为76.7%。国际尿控协会(International Con