头皮静脉穿刺培训幻灯片PPT.ppt

头皮静脉穿刺培训幻灯片PPT;.;小儿头皮静脉穿刺易失败原因 1.心理素质 (1)紧张　 是儿科护士操作中最常见的一种负性心里，特别是年轻的护士表现尤为明显，现在的患儿大多是独生子女，家长要求静脉穿刺一次成功，这样就制造了紧张气氛，这种情况下最容易失败。 (2)焦虑 烦躁 有些护士对自身能力认识不足，遇到血管不明显的患儿，缺乏足够的信心，一种潜在的担心使操作者焦虑不安，导致穿刺失败。;2.患儿因素 (1)肥胖患儿皮下脂肪较厚，静脉不明显，穿刺时不好掌握血管的深、浅度。 (2)长期输液的患儿，因反复穿刺，造成的大量毛细血管破裂出血和痉挛，给穿刺带来的困难。 (3)严重脱水、循环衰竭的患儿，血容量不足，血液缓慢，血管不充盈，穿刺后不易回血。 (4)高热患儿，由于高热血管扩张，脆性增加，易刺破血管。;应对穿刺失败的方法;沟通;培训内容;头皮静脉注射示意图; 评估血管;培训内容; 头皮穿刺;5.故障排除： （1）针头斜面贴在血管壁上：可调整针头角度和肢体位置。 （2）针头滑出血管外：应拨出针头重新穿刺。（3）针头阻塞，无回血：应重新穿刺。 （4）压力过低：抬高输液瓶位置。;6.注意事项： （1）严格执行查对制度和无菌技术操作原则，注意药物配伍禁忌。 （2）针头刺入皮肤，如未见回血，可用注射器轻轻抽吸以确定回血；因血管细小或充盈不全而无回血者，可试推入极少量液体，如畅通无阻，皮肤无隆起及变色现象，且点滴顺利，证实穿刺成功。 （3）穿刺中注意观察患儿的面色和一般情况，切不可只顾操作而忽视了病情观察。 （4）根据患儿病情、年龄、药物性质调节输液速度，观察输液情况，如速度是否合适，局部有无肿胀，针头有无移动、脱出，瓶内溶液是否滴完，各连接处有无漏液，以及有无输液反应发生。 ; 严格执行操作规范·制度;谢谢; 精品文档优质文档 仅供学习 精品文档优质文档 仅供学习