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糖尿病中医防治指南〔五〕糖尿病自主神经病变 糖尿病自主神经病变(DAN)是糖尿病神经并发症之一。文献报道其患病率为17％～78％不等。该病变常与运动神经、感觉神经的功能转变相伴随，多在病程的后期显得突出。 近年通过神经血流量测定、神经病变超微构造和酶动力学争辩，普遍认为 DAN 发生与多种因素共同作用有关：①血管病变，主要是糖尿病微血管病变，导致神经缺血、缺氧；②代谢紊乱，高血糖所致的代谢紊乱干扰了神经组织的能量代谢， 使其构造和功能发生转变；③神经生长因子削减。 该病起病隐匿，病情渐渐进展，可广泛累及多个系统。本指南着重争辩糖尿病自主神经病变在心血管、消化、泌尿系统及汗出特别的诊治。①在心血