磁共振报告模板.xlsVIP

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  • 2022-10-08 发布于浙江
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五官 膝肩 MRA 盆腔及髋 上腹 腰椎 胸椎及胸部 颈椎 颅脑 颅脑磁共振平扫未见异常 双侧基底节区内可见斑片状异常信号灶,T1加权像上呈低信号,T2加权像上呈高信号。余脑实质内未见异常信号。脑室系统形态、大小及信号均未见异常。 双侧基底节区腔隙性脑梗塞 双侧侧脑室旁可见多个斑片状异常信号灶,边界不清,呈长T1及长T2改变。余脑实质未见异常。脑室系统扩大,脑沟裂略增宽。 1、多发脑梗塞,伴软化灶形成 2、双侧侧脑室旁脑白质脱髓鞘改变 右、左侧顶部可见一类圆形肿块,边界清楚,T1加权像上呈等信号,T2加权像上呈等或稍低信号,大小为 cm× cm,其与脑膜宽基底相邻,有占位效应,推挤临近脑实质变形,有轻度脑水肿,同侧侧脑室变窄并向对侧移位。增强扫描后病变呈均匀明显强化,可见脑膜尾征。余脑实质未见异常强化灶。 右、左侧顶部脑膜瘤 于左、右侧额、颞、顶部颅骨内板下方可见一新月形--梭形异常信号区,T1加权呈高信号,T2加权亦呈高信号,边界清楚, 大小约 cm× cm× cm。同侧侧脑室受压变形,中线结构向对侧移位,余颅内未见异常。 左、右侧额、颞、顶部硬膜下--外血肿(亚急性期) 侧额顶部可见一类圆形占位性病灶,T1加权像上呈等低号,T2加权像上呈高信号,周围可见明显脑水肿,有占位效应,同侧侧脑室变窄,中线结构向左侧移位。余脑实质内未见异常信号灶。增强扫描后病变呈不均匀明显环形强化,最大直径约为2.5cm。余脑实质未见异常强化灶。 额顶部异常强化灶,考虑为脑转移瘤 侧桥脑小脑角区见一类圆形占位性病变,边界清楚,其内信号欠均匀,T1WI呈低信号,T2WI高信号,大小约为: cm ×cm × cm,内听道扩大,同侧桥脑小脑角池扩大,四脑室受压变形。幕上脑室系统未见扩张。增强扫描后桥脑小脑角区病变呈明显不均匀强化,并延伸入内听道;余未见异常强化灶。 侧桥脑小脑角区占位性病变,考虑为听神经鞘瘤 静脉注入造影剂后扫描:脑实质内未见异常强化灶,脑室系统大小、形态未见异常,余未见异常强化灶。 颅脑磁共振增强扫描未见异常 静脉注入造影剂后扫描:脑实质内可见多个异常强化灶,部分病灶强化不均,大小不等,最大病灶直径约为  cm。脑室系统大小、形态未见异常。 考虑多发脑转移瘤 双侧海马结构基本对称,海马大小、形态及信号未见异常。 磁共振癫痫扫描未见异常 颅脑描述 颅脑诊断 大、小脑实质内未见异常信号,基底节结构正常。脑干形态及信号正常。脑室系统形态、大小及信号均未见异常。 大、小脑实质内未见异常信号,基底节结构正常。脑干形态及信号正常。脑室系统形态、大小及信号均未见异常。双侧上颌窦、筛窦粘膜增厚,窦腔内有积液。 颈椎序列正常、呈正常生理曲度,颈椎诸椎体骨质结构正常。各椎间盘形态及信号未见异常。颈段脊髓形态、走行及信号均未异常。 颈椎磁共振平扫未见异常 颈椎序列正常、其曲度稍变直。颈椎诸椎体骨质结构正常。颈5-6、6-7椎间盘向后膨出。余椎间盘未见异常。颈段脊髓形态、走行及信号未见异常。 颈5-6、6-7椎间盘膨出 颈椎序列正常、其曲度异常。颈3-7椎体形态异常,前后角变尖。颈5-6、6-7椎间盘向后突出,硬膜囊前缘可见小压迹。颈段脊髓形态、走行及信号未见异常。 1、颈3-7椎体退行性改变 2、颈5-6、6-7椎间盘突出 颈椎序列正常,曲度异常。颈5椎体楔形改变,信号呈长T1、长T2改变。颈5水平椎管前后径变窄,硬脊膜囊受压。颈5水平脊髓内可见片状异常信号灶,最大径为 mm,余未见异常。 颈5椎体压缩性骨折,颈5水平脊髓挫伤 颈椎序列正常,呈正常生理曲度,颈3-颈5水平脊髓内可见有一长条状异常信号灶,呈长T1、长T2改变,长约 cm。小脑扁桃体下端变尖,由枕骨大孔突向椎管,下移至枕骨大孔水平下约 cm,延髓受压变形。 小脑扁桃体下移畸形(Chiari畸形)并脊髓空洞症形成 颈椎描述 颈椎诊断 胸椎序列正常,呈正常生理曲度,诸胸椎椎体骨质结构未见异常,各椎间盘形态及信号未见异常。胸段脊髓形态、走行及信号均未见异常。 胸椎磁共振平扫未见异常 胸椎曲度及序列正常,诸胸椎体形态、信号正常,胸1-胸9节段椎管内见结节状异常信号灶,呈长T1长T2信号,最大直径约为 cm。相应节段脊髓受压,同水平脊髓内考虑为斑片状长T1长T2信号影。注射造影剂后,椎管内病灶呈明显强化。 考虑胸椎髓外硬膜内肿瘤 胸腰椎序列异常,腰1椎体呈楔形变,腰1、胸12椎体信号不均,呈长T1及长T2信号改变。椎间隙变窄,间盘信号异常。局部后突成角畸形,同水平椎管变窄,脊髓受压,椎旁及双侧腰大肌内侧可见条片状

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