颈椎骨折病人护理八月份业务学习.pptxVIP

一、解剖生理 颈椎分为上颈椎、下颈椎。 1、上颈椎 系指第2颈椎以上的颈椎部分，包括寰椎、枢 椎和颈枕关节。寰椎：呈不规则环形，上与枕骨相连，分侧块、 横突、前弓、后弓。横突对头颈部旋转活动起平衡作用。前、 后弓均较细，尤其与侧块连接处，易遭受暴力而引起骨折脱位。 2、枢椎 其上方的齿突具有枢的作用，齿突根部较细，在 外伤时易骨折而危及生命。 3、下颈椎 指第3-7颈椎之间的颈椎部分。由于颈椎、椎 弓根短而使椎间孔较为狭窄，下颈椎骨折时易使脊神经受到挤 压。下颈椎活动度大，周围缺乏组织保护，故发生于此段的骨 折脱位较上颈椎多，且多半有脊髓损伤。 第1页/共14页 二、病因病机 颈椎受到直接或间接暴力、肌肉牵拉、病理性损伤， 易引起不同部位、不同类型的颈椎骨折或脱位。任何一种损 伤均可能伴发颈髓或脊神经损伤，一般情况下与椎体损伤程 度成正比。常见病因： 交通事故 跳水损伤 高处重物坠落砸伤头颈部 悬吊致伤 按摩手法过重等 第2页/共14页 三、临床表现 1、颈痛、局部压痛、颈肌痉挛、颈部活动受限，被迫体 位 2、脊髓损伤后的一系列临床表现。肢体感觉运动、各种反射等不同程度受限。上颈椎骨折合并脊神经损伤时病情急而危重，死亡率极高。 3、X线或CT片显示颈椎骨折或脱位，上颈椎X