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- 2022-10-01 发布于重庆
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2022年医药行业麻醉药专题研究
麻醉药种类繁多,有严格的行政管制
广义的麻醉药是指能使整个机体或局部机体暂时可逆性地失去知觉及痛觉的药物。根据临床用途,可分为全身麻醉 和局部麻醉,全身麻醉又可分为吸入给药和静脉注射,其中静脉注射分别为镇痛药、镇静药和肌松药。 根据监管分类,可分为麻醉药品、一类精神药品和二类精神药品,有严格的行政管制。麻醉镇痛药中大多属于国家 管制麻醉,麻醉镇静药中部分属于国家精神类管制。
麻醉药主要作用于神经系统传导通路的不同受体
阿片类镇痛药:作用于大脑和脑干,与脊髓背角感觉神经元上阿片受体结合,抑制P物质释放,阻止疼痛传入脑内。静脉全麻药:与CNS内的γ氨基丁酸A型受体(GABAA)结合,使氯离子通道开放,从而使神经元超级化,降低神 经元的兴奋性。GABA能中间神经元的增强使大脑皮质中枢内的联系中断,产生镇静和意识丧失作用。 肌松药:非去极化肌松药可竞争乙酰胆碱受体,受体上两个α蛋白亚基之一或两个同时被结合后,受体构型即不发生 改变,离子通道不开放而不能去极化,阻滞神经肌肉兴奋传递。去极化肌松药是受体激动剂,可使受体构型改变, 离子通道开放而去极化,但终板的持续去极化阻滞了正常的神经肌肉兴奋传递。 局麻药:作用于神经末梢或神经干周围,抑制神经膜通透性,阻断Na+内流,阻止动作电位产生和神经冲动传导。
国家对麻醉药品和精神药品实行定点生产制度,新进入者壁垒高
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