“鼻头、鼻翼、鼻基底缩小术+硅橡胶假体隆鼻耳软骨垫鼻尖术”手术记录.docxVIP

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2022-10-01 发布于四川
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“鼻头、鼻翼、鼻基底缩小术+硅橡胶假体隆鼻耳软骨垫鼻尖术”手术记录.docx

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患者于14:00入手术室。取平卧位，常规消毒铺巾。1、于右耳后耳颅交界处设计纵行切口线长3cm,。甲紫标记。1%利多卡因术区浸润麻醉。沿切口线切开皮肤、皮下组织。别离并切取面积0.8cmX0.6cm 耳甲腔软骨一块备用。5.0单丝尼龙线间断缝合耳后切口。2、于双侧鼻翼外侧基底部设计新月形切口线，最宽处约6mm, 1%利多卡因术区浸润麻醉后，沿设计线切开皮肤、皮下，去除肥大的鼻翼组织。自切口内以7号丝线贯穿“U”形缝合鼻基底，收集打结缝线缩窄鼻基底，使鼻基底宽度与两内眦间宽度一致。彻底止血，以5-0可吸收线间断缝合皮下、6-0丝线间断缝合皮肤切口。3、设计鼻翼、鼻小柱联合蝶形切口。标出鼻根部黄金分割线、鼻尖点、鼻正中线。1%利多卡因术区浸润麻醉后，切开皮肤、皮下、于鼻头、鼻背部皮下别离, 潜行向上，于鼻背筋膜下、鼻骨膜上别离出腔隙至术前标记范围。牵开鼻头，剪除鼻翼软骨外表肥厚的鼻头软组织，并以50-单丝尼龙将鼻翼软骨内侧脚缝合一针，以缩小鼻翼软骨内侧脚的角度。将硅橡胶鼻假体按患者鼻形雕刻好，以5-0单丝线将切下耳软骨缝合于假体顶端，植入剥离好的腔隙中，并调整好位置至满意，切口处以6-0单丝尼龙间断缝合。鼻外部胶布固定。术毕。