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结肠息肉电切术的临床路径
一般资料：
患者： 入院日期： 住院号： 主管医生：
性别： 出院日期： 内镜号: 主管护士：
年龄： 共住院： 天 病理号： 住院费：
入院当日：
病史： 病程
腹痛（部位： ） 腹泻 （水样便 糊状便 黏液便 脓血便）(次数： )
便秘 便血（ 鲜血 暗红色）（量： ） 消瘦（体重下降： kg）发热
既往史： 高血压 冠心病 糖尿病 （程度）
NSAIDS服用史
其他:
体检： 血压 心率 腹部阳性体征：
辅助检查：
血常规＋血型： PT： 心电图：
必查 尿常规： 生化C6：
便常规＋潜血： 肝功全套：
HBsAg HCV
根据病情 结肠造影
腹部CT
复查结肠镜＋超声内镜＋放大内镜+染色+病理
入院第 2～3 天
肠道准备
开始进半流食
停服抗凝剂
特殊病例需术前讨论
术前谈话＋签知情同意书＋是否做无痛内镜
检查当天
恒康正清清洗肠道
可以继续服用降压药及治疗心率失常药物
结肠息肉电切术
诊断：
息肉：部位 数量 （ 单发 多发） ， 活动性出血
大小 （目测 实际测量 ） 山田分型
表面形态
超声内镜
术中基底部注入药物 高渗＋美兰 甘油果糖＋美兰
术中出血 止血方式（药物 APC 钛夹）
手术方式（ 一次切除 分几次切除 尼龙圈 APC ）
病理
术后处理
血压 心率
腹痛 （－）
便血 12小时后进流食
术中出血及穿孔危险
禁食
（＋） 视病情查血常规，立位腹平片
补液，视病情止血、必要时内镜下止血
术后第1～2天
血压 心率
腹痛 便血
术后第3天
无并发症者可以出院
出院指导：3～6个月复查结肠镜
术后第4～5天
取病理结果，估计是否要进一步处理
结肠息肉电切术病人住院时间：7天
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