兔阑尾切除术.pptVIP

兔阑尾切除术 １．麻醉 乌来糖 3ml/kg ２．固定　 ３．备皮 ４．切口　取正中切口，长５－１０cm，进腹 ５．寻找阑尾 ６．处理系膜 ７．荷包缝合 ８．切除阑尾 ９．包埋残端 10．关腹　　　　　 1、麻醉、固定、备皮。2、手术步骤（1）切口：剑突与脐之间的上腹部正中切口。依次切开皮肤、皮下组织、腹白线、腹膜前脂肪和腹膜。（2）腹腔探查：探查腹腔，观察胃及其相邻器官解剖。（3）轻轻将胃提出腹外，以手指将胃内容物推向幽门侧，然后夹持2把肠钳，钳尖指向胃小弯，大弯处2钳相距6-7cm，小弯处2钳靠拢。（4）将夹持胃以外部分用盐水纱布保护，随即用剪刀剪开胃大弯部分，切口长约5-6cm，将胃内容物擦净。（5）胃切开吻合，自小弯处开始逐渐向大弯作单纯连续或毯边缝合，U形转向前壁，行全层内翻连续缝合，除去肠钳，加浆肌层内翻缝合。（6）关腹：正确后依次关腹 * 胃壁切开缝合术