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茶叶主要生产计划记录表格 表1茶叶基地基本情况记载表制表人: 基地名称 基地编号 基地地址 基地面积（亩） 基地负责人 电话 基地建成时间 植保员姓名 资格证书号 主要茶树品种 年产量（kg,以 干茶计） 灌溉水源 周围环境情况 专用农药保管仓库及 状况 使用农药名称（通用 名） 来源或购买途径 施放程序（领用、稀 释、施放） 施药后的安全处理程 序（空瓶、剩余药 液、喷药用具等） 施药人员的安全措施 （人员培训、防毒用 具等） 农药保管人员：农药 施放人员： 基地平面图： 制表日期: 表2茶叶基地茶园地块清单 基地名称：备案号：制表人： 茶园地块名称 责任人 地块编号 栽培面积 （亩） 茶树品种 备注 表3茶叶基地农事活动记录表基地名称: 基地名称: 基地名称:备案号:填表人: 基地名称: 备案号: 填表人: 日期 茶树品 种 农事活动项目（种 植、耕作、栽培等） 劳作面积 （亩） 具体内容 活动人员 备注 表4茶叶基地农药使用记录表 基地名称：备案号：填表人: 使用日 期 地块编 号 面 积 （亩） 农药名 称 使用量 （kg） 稀释倍 数 防治对象 施药人 预计采 摘期 备注 主治 兼治 声明：上述农药使用记录真实，本人愿意承担相应的法律责任。 植保员（签名）：年 月日基地负责人（签名）：年月日 表5茶叶基地化肥使用记录表 基地名称：备案号：填表人: 使用日期 地块编 号 面积 （亩） 化肥名称 主要成分 使用数量 （kg） 施肥人 预计采摘 日期 备注 声明：上述化肥使用记录真实，本人愿意承担相应的法律责任。 茶园负责人（签名）：年 月日表6茶叶基地鲜叶流向登记表 基地名称：备案号：填表人: 采摘日期 地块编号 面积（亩） 品种/批号 产量（kg） 等级 加工企业名称 表7茶叶产品农药残留监控检测登记表 产品名称：批号： 基地名称 地块编号 基地负责人 检测结果 检验日期 检测项目 送样人 检测单位 检测结果 处理意见 备注 制表人：制表日期: 表8茶叶基地人员登记表 基地名称：备案号：填表人: 姓名 性别 出生日期 学历 职称/职务 工作岗位 参加工作时 间 家庭住 址 电话 制表人: 制表日期: