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[重点]采集血标本操作流程 文件编号,ZZKDYY-SXK-001 科室管理诊疗规范文件 版 序,A/1 责任部门,输血科(行政管理) 生效日期,2010年03月01日 文件名称, 操作规程 页 码,第 1 页 共4页 采集血标本操作流程 一 评估 (一)核对医嘱 采集血标本前仔细核对医嘱，检查申请单、患者姓名、床号、申请检验项目。 (二)患者评估 1.全身情况。目前病情、治疗、用药情况、意识状态等。 2.局部情况。注射部位的皮肤有无疤痕和感染等。经脉是否显露和有无炎症，肢体的活动情况。 3.心理方面。自理能力，有无恐惧、焦虑等，合作程度。 4.健康知识。对疾病与采血的认识程度。 (三)环境评估与准备 检查病室环境是否清洁，光线是否充足，根据情况开窗，开灯。 (四)用物评估 (可于准备是进行)。 (五)操作者自我评估 着装是否清洁、整齐、是否符合要求，对血表标本采集的基本知识与操作是否熟悉。 修改人 修改次数 日期 修改单号修改内容 编制 谭匡 日期 2010年2月25日 审批 蔡细 英 日期 2010年3月1日 文件编号,ZZKDYY-SXK-001 科室管理诊疗规范文件 版 序,A/1 责任部门,输血科(行政管理) 生效日期,2010年03月01日 文件名称, 操作规程 页 码,第2页 共4页 二 计划 (一)预期目标 1.患者明确采集血标本的目的和要求，积极配合。 2.标本量准确，能根据不同的检验目的和选择合适的试管于容器。 (二)准备 1.操作者自我准备。着装整洁，洗手，戴口罩。 2.患者准备。理解采集血标本的目的，要求和意义，按采集标本内容空腹。 3.环境准备(已于评估后进行)。 4.用物准备。根据患者具体情况准备幷评估用物:试管架上放标本容器(根据检验目的备干燥试管、抗凝试管或血培养瓶)，治疗盘内放:压脉带、皮肤消毒剂、棉签、小枕、手套、检验单、5-10ml一次性使用注射器、弯盘。按需要备酒精灯、火柴、试管贴标签。 修改人 修改次数 日期 修改单号修改内容 编制 谭匡 日期 2010年2月25日 审批 编制 谭匡 日期 文件编号,ZZKDYY-SXK-001 科室管理诊疗规范文件 版 序,A/1 责任部门,输血科(行政管理) 生效日期,2010年03月01日 文件名称, 操作规程 页 码,第 3 页 共4页 三 实施 1.护士将用物带至床旁，对床号姓名，向患者解释，取得合作。 护士:“某某先生:给您抽血了，准备好了吗,” 患者:“准备好了。” 护士:“我尽量争取一针见血，减轻您的痛苦，抽完血您就可以去进早餐了，请您睡平。” 2. 戴手套，备好注射器。 3.选择经脉，在静脉上方6-6cm系压脉带，嘱患者握拳，让静脉充盈。 4.常规消毒穿刺部位皮肤。 5.按静脉穿刺法进针，见回血后放平注射器，抽吸血液至所需量时，松压脉带。松拳。 6.干棉签按压穿刺处，迅速拔针。 7.根据检查目的的不同，将血标本装入不同容器中。如1个患者同时留几种血标本:则按先培养，次抗凝、后非抗凝分别将标本注入容器内。 修改人 修改次数 日期 修改单号修改内容 编制 谭匡 日期 2010年2月25日 审批 编制 谭匡 日期 文件编号,ZZKDYY-SXK-001 科室管理诊疗规范文件 版 序,A/1 责任部门,输血科(行政管理) 生效日期,2010年03月01日 文件名称, 操作规程 页 码,第4页 共4页 8.留取血标本后注射器丢入锐器回收盒内，集中处理，其他用物按皮内注射器法分类处理。 9.采集完成后核对标本标识与申请单病人信息是否相符。 10.脱手套，洗手，取口罩，记录，标本及时送检。 11.根据患者具体情况进行健康教育。 四 评价 1.护士无菌观念强，采集的标本准确、无误。 2.能与患者有效沟通，患者满意，采集后无皮下出血。 修改人 修改次数 日期 修改单号修改内容 编制 谭匡 日期 2010年2月25日 审批 编制 谭匡 日期