自发性脑出血血肿扩大机制及止血治疗进展.docx

脑出血疾病负担与其所占脑卒中亚型的比例并不呈正比，虽然出血性卒中在欧美和亚洲国家分别仅占全部脑卒中的10% ~ 15% 和20% ~ 30%[1]，但其可导致约40% 的患者病死[2]。全球每年有超过200万例脑卒中患者，其中自发性脑出血约占出血性卒中的2/3[3]。脑出血由脑小血管病引起，目前认为可能与应用抗凝或抗血小板等药物有关，其发病率随年龄的增长而增加[3]，约2/3的脑出血患者年龄超过75岁[4]。此类患者大多预后不良，发病后1和5年生存率分别为46% 和29%，老龄、Glasgow昏迷量表（GCS）评分较低、血肿体积较大、脑室出血、脑深部或者幕下血肿均为患者病死率增加的危险因素[5