口腔科病例讨论案例.docxVIP

试题 1 患者，女，56 岁。主诉:左上后牙自发隐痛两周现病史:左上后牙两周前出现自发性阵发性隐痛，持续几分钟后可缓解，冷热刺激痛，无明显夜间痛及咬合痛，自觉为左上倒数第⒉颗牙痛，患牙曾于 1 年前因龋坏在外院一次充填治疗。检查:|6DO 银汞充填体，边缘不密合呈盈浸状，近中探及悬突，叩(土)，松(-)，近中龈乳头红肿圆钝，冷测敏感，热测迟钝反应消，×线片示充填体下方密度减低度区，极近髓， 根尖周未见明显异常。 标准答秦: 答案 1）诊断:|6DO 慢性牙髓炎 2）诊断依据:自发隐痛，冷测敏感， 热测迟钝反应痛，深龋近髓，叩诊不适等。3)鉴别诊断:①)深龋:无自发痛，温度刺激反应不持续，无迟缓