幼儿常见意外伤害（急救原则）.doc

幼儿常见意外伤害——急救原则 幼儿生性活泼好动,又年幼无知,随时可能发生意外事故,我们必须根据幼儿的特点,采取有效措施。 一、如何判断病情的轻重 一般情况下,意外事故发生得太快、太突然,幼儿的病情又比大人快得多,变化莫测。因此,必须迅速判断出病情的轻重,以决定应采取何种措施进行救护。 (一)依据发生意外的原因判断 有些意外事故发生后,必须现场争分夺秒地进行正确而有效的急救,以防止可以 避免的死亡,如溺水、触电、外伤大出血、气管异物、车祸等。也有些意外事故虽然不会顷刻致命,但也十分严重,如果迟迟不做或处理不当,也可造成死亡或终生残废。烧伤、烫伤等等上述意外事故发生后,都要实施急救。 (二)依据伤者的情况判断 当人体受到外界强大的刺激,或疾病发展恶化至最后阶段,重要的生命机能已经 紊乱、衰竭,身体里的新陈代谢降低到最低的水平,呼吸、心跳等发生了改变,应立即实施急救。 1.呼吸的变化 垂危患儿的呼吸已由正常节律变得不规则,时快时慢,时深时浅,出气不均匀了。 再看看鼻翼或胸廓,如果鼻翼煽动,胸廓在吸气时反而下陷,这都说明呼吸已十分困难。呼吸已停,应立即做人工呼吸。 2.脉搏的变化 垂危患儿的脉搏由规则节律的跳动变得细快而慢或节律不齐,说明心脏功能和血 液循环出现了严重障碍。一旦心跳停止,应立即做胸外心脏按压。 3.瞳孔的变化 瞳孔一般直径为3mm,遇到光线后能迅速收缩。垂危患儿眼睛无神,瞳孔已不能 随光线的增强而迅速缩小。最后瞳孔会逐渐散大,对光线完全失去反应能力。 二、急救原则 发生意外,在医生还未赶到现场时,需要采取一些急救措施。应怎样实施急救? 其原则是:挽救生命,防止残疾,减少痛苦。 (一)挽救生命 呼吸和心跳是最重要的生命活动。在常温下呼吸、心跳若完全停止4分钟以上,生命就有危险;超过10分钟则很难起死回生。如果患儿呼吸、心跳已很不规律,快要停止或刚刚停止时,若是迟迟不做急救,只等医生来后再救,或者送到医院再救,往往会造成不可挽回的后果。所以一旦患儿的呼吸心跳发生严重的障碍时,当务之急就是要立即实施人工呼吸、按压心脏等急救措施,抓住最初的几分钟到10多分钟时间,帮助患儿呼吸、心跳,以期恢复患儿的自主呼吸,维持其血液循环。 (二)防止残疾 发生意外后在实施急救措施挽救生命的同时,还要尽量防止患儿日后留下残疾。如婴幼儿发生严重摔伤时,有可能造成腰椎骨折,施救时就不能用绳索、帆布等担架抬救患儿,也不能抱或背患儿,这样会损伤脊髓,造成其终生残疾。这样的急救虽说可以挽救奄奄一息的生命,但却造成患儿终身的不幸,而这种不幸是完全可以通过采用恰当的急救措施避免的。如发生上述摔伤,一定要用门板之类的木板担架转运患儿。 (三)减少痛苦 意外事故造成的损伤往往是很严重的,常常会给患儿的身心带来极大的痛苦,因而在搬动、处理时动作要轻柔,语气要温和。不要认为救命要紧,其他都不管不顾,这样会加重患儿的病情的。