腹腔镜与开腹肝切除治疗肝尾状叶腔静脉旁部肿瘤的临床研究.docx

腔静脉旁部(腔旁部)位于Spiegel叶与右半肝之间，是整个肝脏的核心区域，其背侧为下腔静脉，下方为第一肝门，头侧为肝中静脉、肝右静脉根部，腹侧紧贴肝中静脉主干，起源于腔旁部的肿瘤大多与肝脏主要管道紧密邻接甚至侵犯[1]。由于腔旁部来源肿瘤位置深在，紧邻肝脏主要管道结构，血管损伤风险高，充分的切缘难以获得，手术的难度和风险很高，曾被认为是腹腔镜肝切除(laparoscopic liver resection，LLR)的禁忌证[2]。随着腹腔镜技术的发展，LLR的应用范围已扩展到包括尾状叶在内的所有肝段[3]，尽管如此，腔旁部来源肿瘤切除仍然极具挑战性，加之腔旁部来源肿瘤较为少见，LLR治疗腔旁