工程项目中间交接样表.docx

一、附录 DAQOXJ—XM-SG—0015—B1 工程三查问题整改统计（施工承包商提交） DAQOXJ—XM—SG-0015—B2 工程中间交接验收申请(施工承包商提交) DAQOXJ—XM-SG-0015—B3 工程移交证明(施工部提交） DAQOXJ-XM—SG—0015—B4 工程中间交接证书(施工承包商提交) DAQOXJ-XM-SG—0015—B5 尾项工程清单（施工承包商提交） 测）DAQOXJ-XM—SG—0015—B6 中交前资料检查列项(施工部、监理审查提交:联络单、整改单、隐蔽记录、无损检 测） DAQOXJ—XM—SG-0015-B7 备品备件移交清单（技术部提交) DAQOXJ-XM—SG—0015-B8 专用操作维修工具移交清单（技术部提交） DAQOXJ—XM-SG-0015-B9 设备随机资料移交清单(技术部提交) DAQOXJ-XM-SG—0015—B10 供货厂商清单（技术部提交) DAQOXJ—XM—SG—0015-B11 剩余安装材料移交清单(竣工前施工承包商提交） DAQOXJ—XM—SG-0015-B12 工程质量保修书(竣工前施工承包商提交) DAQOXJ-XM—SG-0015-B13 工程质量评价报告(竣工前施工承包商提交) DAQOXJ-XM—SG—0015—B14 工程竣工资料移交清单(竣工前施工承包商提交） DAQOXJ—XM-SG—0015—B15 特种设备使用许可登记资料清单（竣工前施工承包商提交） 装置各称装置号 装置各称 装置号 承包商 监理 序 号 专业 整改任务(三查问题项） 整 改 责任人 提出时间 完成时间 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 编 制: 审 核： 年 月 日 工程三查问题整改统计 工程中间交接申请表 工 程 名 称 单位工程名称 单位工程编号 致: 我单位已按照施工承包合同要求，完成全部合同内容，具备了中间交接条件,特此申请交接，请 核查。 申请单位(章）: 负 责 人： 年 月 日 监理单位意见: 监 理 单 位:(章） 总监理工程师： 年 月 日 项目施工管理部意见： 质量经理: 施工经理： 年 月 日 项目部意见： 项目经理： 年 月 日 工程移交证明 DAQOXJ—XM—SG-0013—B03 装置名称交付部门 一期扩建项目变电所F 项目部 装置号接收部门 307F 编 号  电气车间 监理单位 重庆川维石化工程有限责任公司 承包商 中国化学工程第三建设有限公司 工程建设完成情况： 施工承包商已完成合同约定和工程设计（包括设计变更)的各项施工安装内容，工程质量达到预期质量目标并经设计单位、监理单位、项目部、生产准备部确认。 三查四定整改封闭情况： 三查问题共 51 项，截止到 2015 年 4 月 29 日要求承包商整改的事项完成 33 项，剩余 18 项做为工程尾项处理;已通过四方验证。 工程建设尾项情况： 工程尾项共有 18 项，其中未完工程 5 项，零星材料未到货 5 项 ,部分零部件损坏 7 项，质量隐患 1 项；施工承包商对工程尾项已作出有序安排并得到四方确认；经验证 18 项工程尾项不影响工程质量、安全及运行投用,并已要求于 5 月 10 日完成(详见尾项工程清单） 鉴于公司的总体计划及生产任务要求，为使下游工段早日具备使用条件,且 307F 变电所装置已具备受送电条件，并完成中交工作，现由项目部向生产(准备）部移交，请予以接收并按生产管理相关规定对该单元进行运行管理;同时项目部继续对该单元的施工质量负责。 项目部： 年 月 日 生间车间： 年 月 日 生产准备部: 年 月 日 SH/T SH/T 3503—J106 工程中间交接证书 项目名称： 单元名称： 年 月 日 施 工 单 位 (公章） 年 月 日 （公章） 年 月 日 (公章） 年 月 日 质量 监督意见 （公章） 工程质量监督机构现场负责人： 年 月 日 合同编号 交接日期 工 程 内 容 验 收 意 见 项目经理： 建 设 单 位 监 项目总监： 理 单 位 项目经理： 尾项工程清单 装置名称一期扩建项目 变电所F 装置名称一期扩建项目 变电所F 承包商 中国化学工程第三建设有限 监理单位 重庆川维石化工程有公司 责任公司 序号 尾项工程名称 滞后原因及对联动/投料试车的影响 涉及有关专业 预期完成时限 1 报警设备未安装 未完工程,不影响投用 消防 2015 年 5 月 10 2 UPS、EPS 未调试 未完工程，不影响投用 电气 2015 年 5 月 10 3 桥架口未封堵 未完工程，不影响投用 土建 2015 年 5 月 10 4 后台未做 未完工程,不影响投用 土建 2015 年 5 月 10 5 照明回路未做标识 未完工