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2025年临床检验科常规检验操作规范考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.血液标本采集时，以下哪项操作是错误的（）

A.严格无菌操作，防止标本污染

B.采集血样后立即颠倒混匀，避免血凝

C.根据检验项目选择合适的抗凝管或血清管

D.采集空腹血时，患者前一天晚上可以饮用咖啡

答案：D

解析：采集空腹血时，患者前一天晚上应禁食禁饮，特别是咖啡、茶等含咖啡因的饮品，以免影响检验结果。其他选项均为正确的血液标本采集操作。

2.血常规检验中，白细胞计数的参考范围通常是多少（）

A.(4~10)×10^9/L

B.(100~300)×10^9/L

C.(0.5~1.5)×10^9/L

D.(50~150)×10^9/L

答案：A

解析：成人白细胞计数的参考范围通常为(4~10)×10^9/L。过高或过低都可能提示存在某些疾病。

3.尿液标本保存不当可能导致的错误结果是（）

A.尿蛋白假阴性

B.尿糖假阳性

C.尿沉渣细胞计数减少

D.尿pH值升高

答案：B

解析：尿液标本保存不当，如长时间放置或冷藏，可能导致细菌滋生，分解尿糖产生丙酮酸，使尿糖检验出现假阳性。

4.血气分析标本采集时，以下哪项是必须的（）

A.使用普通注射器采集

B.采集后立即密封，避免接触空气

C.标本量应少于所需量

D.采集时患者应保持静坐

答案：B

解析：血气分析对标本的气密性要求很高，采集后必须立即密封，避免空气进入影响检验结果。

5.尿沉渣检验中，视野内红细胞数量多少提示异常（）

A.3个/HPF

B.3~5个/HPF

C.5个/HPF

D.10个/HPF

答案：C

解析：正常尿沉渣中，视野内红细胞数量通常3个/HPF。若5个/HPF，则提示可能存在泌尿系统出血。

6.血清酶检验前，患者需要禁食多久（）

A.2小时

B.4小时

C.6小时

D.8小时

答案：D

解析：大多数血清酶检验需要患者禁食8小时以上，以避免进食影响检验结果。

7.微生物学检验中，培养细菌时常用的温度是多少（）

A.25℃

B.37℃

C.45℃

D.55℃

答案：B

解析：大多数致病菌适宜的生长温度为37℃，因此细菌培养通常在37℃进行。

8.血清学检验中，抗体效价滴度通常用多少倍数表示（）

A.1:10

B.1:100

C.1:1000

D.1:10000

答案：C

解析：抗体效价滴度通常用系列稀释法测定，常用1:1000的倍数表示。

9.尿液pH值检验时，以下哪种试剂不能使用（）

A.广泛pH试纸

B.酚酞指示剂

C.甲基红指示剂

D.沙氏指示剂

答案：B

解析：酚酞指示剂的变色范围较窄（pH8.2~10），不适用于常规尿液pH值检验。

10.血涂片制备时，以下哪项是错误的（）

A.用推片均匀涂抹血样

B.涂片厚度要适中

C.涂片后立即染色

D.涂片长度应覆盖整个载玻片

答案：C

解析：血涂片制备后应先固定，再进行染色，否则细胞易脱落影响检验效果。

11.血液标本采集时，为了防止溶血，以下哪项操作是错误的（）

A.使用合适的采血针和负压采血器

B.避免用力振荡或拍打标本容器

C.采集后立即在室温下离心分离

D.选择合适的抗凝剂，避免使用可能引起溶血的添加剂

答案：C

解析：血液标本采集后应尽快处理，但立即在室温下离心可能导致温度变化和剧烈的离心力，增加溶血风险。通常建议在4℃条件下缓慢离心以减少溶血。

12.血气分析标本采集时，注射器内残留的空气可能导致的错误结果是（）

A.PaCO2假性降低

B.PaO2假性升高

C.HCO3假性降低

D.pH假性升高

答案：A

解析：标本采集时若注射器内残留空气，混入血样后会稀释血液，导致测定时气体分压计算错误，通常使PaCO2结果偏低。

13.尿液分析仪干化学法检测尿蛋白时，以下哪种情况可能导致假阳性（）

A.尿液pH值过高

B.尿液中存在大量白细胞

C.尿液中存在维生素C等还原物质

D.尿液中含有某些干扰物如假性蛋白

答案：C

解析：维生素C等还原物质会干扰某些蛋白质指示剂，导致干化学法尿蛋白检测结果假阴性，而非假阳性。其他选项均可能导致假阳性或假阴性。

14.尿沉渣检验中，发现大量透明管型通常提示（）

A.泌尿系统感染

B.肾小球疾病

C.严重脱水或肾前性少尿

D.泌尿系统结石

答案：C

解析：大量透明管型主要在肾小管内形成，常见于肾前性少尿（如严重脱水、心力衰竭）、肾病综合征等导致肾血流量减少的情况。

15.血清脂质检验前，患者需要禁食多久（）

A.4小时

B.8小时

C.12小时

D.