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2025年病房护士跌倒风险评估考核试卷答案及解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.病房护士在评估患者跌倒风险时,首先应注意患者的哪些体征()
A.患者的年龄和身高
B.患者的意识状态和肢体活动能力
C.患者的语言表达能力和职业背景
D.患者的居住环境和经济状况
答案:B
解析:患者的意识状态和肢体活动能力是评估跌倒风险的重要指标。意识状态可以反映患者的认知功能,肢体活动能力则关系到患者的平衡和协调能力。这些体征直接影响到患者发生跌倒的可能性。
2.对于长期卧床的患者,护士在评估跌倒风险时应特别关注什么()
A.患者的睡眠质量
B.患者的饮食情况
C.患者的皮肤完整性
D.患者翻身和移动的辅助情况
答案:D
解析:长期卧床的患者由于缺乏活动,肌肉力量和平衡能力会下降,翻身和移动时需要额外的辅助,否则容易发生跌倒。因此,护士在评估时应特别关注患者翻身和移动的辅助情况。
3.护士在评估患者跌倒风险时,以下哪项措施是不必要的()
A.询问患者是否有跌倒史
B.测量患者的血压和心率
C.评估患者的视力状况
D.了解患者的用药情况
答案:B
解析:测量患者的血压和心率虽然有助于评估患者的整体健康状况,但并不是评估跌倒风险的必要措施。询问跌倒史、评估视力状况和了解用药情况更能直接反映患者跌倒的风险因素。
4.患者服用某些药物后容易出现嗜睡和头晕,这些药物对跌倒风险的影响是什么()
A.增加跌倒风险
B.降低跌倒风险
C.对跌倒风险没有影响
D.只在夜间增加跌倒风险
答案:A
解析:服用某些药物后容易出现嗜睡和头晕,这些症状会直接影响患者的协调能力和平衡能力,从而增加跌倒的风险。
5.对于有认知障碍的患者,护士在评估跌倒风险时应特别关注什么()
A.患者的记忆力
B.患者的注意力
C.患者的执行功能
D.患者的情绪状态
答案:C
解析:认知障碍的患者,特别是执行功能受损的患者,往往难以理解跌倒的风险和后果,也难以做出正确的身体反应,因此护士在评估时应特别关注患者的执行功能。
6.护士在评估患者跌倒风险时,以下哪项属于环境因素()
A.患者的年龄
B.患者的视力状况
C.病房的地板材质
D.患者的用药情况
答案:C
解析:病房的地板材质属于环境因素,它可以直接影响到患者的行走稳定性和平衡能力。患者的年龄、视力状况和用药情况虽然也会影响跌倒风险,但它们不属于环境因素。
7.护士在评估患者跌倒风险时,发现患者经常感到口渴,这可能增加跌倒风险的原因是什么()
A.患者可能因饮水不足而脱水,导致头晕和乏力
B.患者可能因口渴而频繁起夜,增加夜间跌倒的风险
C.患者可能因口渴而饮食过量,导致消化不良和疲劳
D.患者可能因口渴而情绪波动,增加跌倒的风险
答案:B
解析:患者经常感到口渴可能是因为身体缺水,缺水会导致头晕和乏力,增加跌倒的风险。此外,患者因口渴而频繁起夜,也会增加夜间跌倒的风险。
8.护士在评估患者跌倒风险时,以下哪项措施是错误的()
A.患者穿着合适的鞋子
B.患者使用助行器
C.患者在不平坦的地面上行走
D.患者保持适当的照明
答案:C
解析:在不平坦的地面上行走会增加跌倒的风险,因此护士在评估时应避免患者在不平坦的地面上行走。穿着合适的鞋子、使用助行器和保持适当的照明都是减少跌倒风险的有效措施。
9.对于有跌倒风险的患者,护士应采取哪些措施来预防跌倒()
A.给患者佩戴警示腕带
B.在患者床旁放置呼叫器
C.保持病房环境整洁和光线充足
D.以上都是
答案:D
解析:为了预防跌倒,护士应采取多种措施,包括给患者佩戴警示腕带、在患者床旁放置呼叫器、保持病房环境整洁和光线充足等。这些措施可以有效地减少跌倒的风险。
10.护士在评估患者跌倒风险时,发现患者有严重的骨质疏松,这可能增加跌倒风险的原因是什么()
A.骨质疏松会导致患者身高变矮,增加跌倒的可能性
B.骨质疏松会导致患者肌肉力量下降,影响平衡能力
C.骨质疏松会导致患者关节疼痛,影响行走稳定性
D.以上都是
答案:D
解析:严重的骨质疏松会导致患者身高变矮,增加跌倒的可能性;同时,骨质疏松会导致患者肌肉力量下降,影响平衡能力;此外,骨质疏松还会导致患者关节疼痛,影响行走稳定性。这些因素都会增加跌倒的风险。
11.护士在评估跌倒风险时,以下哪项工具是常用的()
A.视力计
B.血压计
C.跌倒风险评估量表
D.听力测试仪
答案:C
解析:跌倒风险评估量表是护士在评估患者跌倒风险时常用的工具,它通过一系列问题帮助护士系统地评估患者的个人因素和环境因素,从而确定跌倒风险等级。视力计、血压计和听力测试
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