儿童股骨颈骨折.pptVIP

第29页，共53页，2022年，5月20日，3点21分，星期一 Ⅲ型经颈及转子骨折 虽然此类型骨折予后优于Ⅱ型骨折，但移位明显的病例仍然效果不良。对于有移位的骨折以采用闭合复位内固定的方法为宜。文献报导只用髋人字石膏固定病例，髋内翻发生率为65-85%。 第30页，共53页，2022年，5月20日，3点21分，星期一 第31页，共53页，2022年，5月20日，3点21分，星期一 Ⅳ型转子间骨折 六岁以下幼儿可采用闭合复位髋人字石膏固定即可，六岁以上进行闭合复位内固定，髋人字石膏固定处理。此类型骨折予后较好。 第32页，共53页，2022年，5月20日，3点21分，星期一 第33页，共53页，2022年，5月20日，3点21分，星期一 应力（疲劳骨折） 股骨颈应力骨折成人常见于病理状态下，如类风湿性关节炎，骨质疏松症以及长途行军发生。应力骨折可分为张力型及压缩型。张力型再股骨颈上方出现一横形裂口，可发生移位，应进行内固定。压缩型再股骨颈下方出现骨折线。很少发生移位，可以行非手术治疗。Codwell(1984)Devas(1965)Miller(1979) 第34页，共53页，2022年，5月20日，3点21分，星期一 Scheerlinck(1998)Tountas(1960)Wolfgang(1977)这些作者供报导儿童股骨颈应力骨折13例。此种类型多发于8-14岁，常以骨盆