查询申请表（中国公民）.doc

PAGE －－ — PAGE 2 — 附件2 查询申请表（中国公民） 申请人姓名 性别 联系方式 证件名称及号码 居住证号码 申请用途 查询时间范围 注：如不填写，即查询全时段信息 受托人姓名 联系方式 证件名称及号码 签名： 日期： 年 月 日 回执联 受理回执 XXX： 你的查询申请已受理。请于XXXX年XX月XX日凭本回执到 XXXX领取查询结果。 业务编号及二维码XXXX年XX月XX日 业务编号及二维码 （盖章）