原创力文档- 19
- 0
- 约2.82千字
- 约 6页
- 2022-10-09 发布于江苏
- 举报
2022 外科病例模板
某某某医院
姓名：性别：年龄：科别：住院号： 入院记录
姓名：出生地：性别：职业：
年龄：入院时间：2022-11-民族：记录时间：2022-11-10 婚姻：病史陈述者：患者本人主诉：左下肢蚯蚓状肿物 3 年余，并左小腿内侧肿痛7-8 天。现病史：患者于 3 年前发现左下肢内侧出现蚯蚓状肿物，无特殊不适，也未行任何治疗，近年蚯蚓状肿物渐增多，且迂曲扩张成团，久站后患肢酸胀沉感，小腿内侧局部瘙痒、脱屑、色素沉着。近7-8 天左小腿内侧出现肿痛，在当地医院行抗生素治疗，具体药物及剂量不详，症状无明显好转，来院，门诊以“左下肢大隐静脉曲张”收入院，患者近来精神可，饮食睡眠可
文档评论（0）