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- 2022-10-11 发布于福建
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2022抗肿瘤药物相关间质性肺病诊治专家共识(全文)
药物引起的肺损伤是药物在呼吸系统包括气道、肺实质、肺血管以及胸膜等部位出现的不良反应的总称。药物性肺损伤的临床表现和累及部位多种多样,其中最常见的药物性肺损伤是药物引起的间质性肺病(drug-inducedinterstitiallungdisease,DILD)0近年来,随着新型抗肿瘤药物的不断涌现,如酪氨酸激酶抑制剂(tyrosinekinaseinhibitor,TKI)、哺乳动物雷帕霉素靶标(mammaliantargetofrapamycin,mTOR)抑制剂、抗体药物偶联化合物(antibody-drugconjugate,ADC)及免疫检杳点抑制剂(immunecheckpointinhibitors,ICI)等,抗肿瘤药物相关问质性肺病的发病率呈逐年升高的趋势。然而,与药物性肝损伤和肾损伤相比,药物性5市损伤目前在临床上远未引起足够的重视。
由于DILD临床表现多样且缺乏特异性的诊断方法,且很容易与肺部原发疾病以及肺部肿瘤进展、感染性疾病或其他系统疾病引起的肺部症状混淆,临床上对DILD的误诊和漏诊时有发生。如果处理不当,可能导致治疗暂停或中断,严重者甚至危及患者生命。因此,肿瘤科医师正确认识、鉴别并及时处理抗肿瘤药物性肺损伤极其重要。在此,我们联合呼吸科、肿瘤科、影像科、病理科、放疗科及药学专家就DILD的诊断
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