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- 2022-10-11 发布于福建
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FIGO2021妇癌报告:卵巢癌、输卵管癌、腹膜癌诊治指南解读(全文)
特异性性索间质细胞肿瘤约10%
卵巢癌的三种类型
一、概述
卵巢恶性肿瘤可以发生于任何年龄。20岁以下女性中生殖细胞肿瘤最常见。交界的中瘤常好发于30余岁到40余岁的女性,发病年龄较上皮性浸润癌患者早10岁以上。卵巢上皮性癌绝大多数发生于50岁以后。
卵巢上皮性癌较确定的致病危险因素为生育因素。未生育女性罹患卵巢上皮性癌的风险是已生育女性的2倍。
以往认为输卵管癌罕见,但已有证据显示,不少高级别浆液性卵巢癌和腹
膜癌源于输卵管伞端。
二、组织学分类
大多数卵巢癌为上皮来源,国际妇产科联盟(FIGO)采用世界卫生组织(WHO)卵巢上皮性癌组织学分类方法。分为:
(1)浆液性肿瘤。
(2)黏液性肿瘤。
(3)内膜样肿瘤。
(4)透明细胞肿瘤。
(5)伯纳勒肿瘤。
(6)未分化癌(属于恶性上皮结构肿瘤,但它们分化极差,无法分入任何一组)。
(7)混合型上皮性肿瘤(肿瘤由5种常见上皮附中瘤中的2种或以上组成,具体种类通常会明确说明)。
(8)腹膜癌或原发部位不明确的浆液性癌:病理为高级别浆液性癌,外观上卵巢和输卵管被附带累及且它们并非原发部位。其中浆液性癌是最常见的类型。90%以上输卵管癌是浆液性癌或高级别子宫内膜癌。
三、遗传学
约20%卵巢癌、输卵管癌和腹膜癌与遗传因素有关:
(1)多数遗传性卵巢癌是BRCA1或B
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