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2022钠-葡萄糖转运蛋白2抑制剂治疗射血分数轻度减低心力衰竭的临床试验证据（全文） 心力衰竭是一种以心功能不全的症状、体征和客观证据三联征为特征的综合征。该综合征根据左心室射血分数（LVEF）分为亚型。如果LVEF40%,则称为射血分数降低的心力衰竭（HFrEF）0LVEF在40%~50%之间称射血分数轻度降低心力衰竭（HFmrEF）和LVEF50%称为射血分数保留心力衰竭（HFpEF）0HFmrEF与其他心力衰竭亚型相比，预后较差，但由于缺乏有效的治疗方法，仍然是一种医学上尚未满足的需求。根据心力衰竭患者的大型心血管结局试验，钠-葡萄糖共转运体-2抑制剂（SGLT2is）可降低心力衰竭患者在LVEF范围内的心血管死亡率和心力衰竭住院率。目前尚缺乏专门的HFmrEF试验。然而，几项关于心力衰竭的大型结果试验可能提示SGLT2is在HFmrEF患者中的作用。 .达格列净 达格列净的心血管益处首次在DECLARE-TIMI58试验中报告。达格列净每日10mg可使有动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）风险的2型糖尿病（T2DM）患者的因心力衰竭住院（HHF）危险降低27%（危险比[HR]=0.73）[1]0随后，DAPA-HF试验专门研究了HFrEF背景下的达格列净，研究发现，无论是合并糖尿病还是基线有无心力衰竭治疗，达格列净10mg/天均能显著使HFrEF患者的心血管死亡率降低2