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- 2022-10-10 发布于上海
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人工流产术的适应症、禁忌症及操作步骤
人工流产术的并发症及处理
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定义:人工流产术是避孕失败的补救办法。是妊娠14周以内,因意外妊娠,优生或疾病等原因而采用手术方法终止妊娠,包括负压吸引术和钳刮术。
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负压吸引术
定义:利用负压吸引原理将妊娠物从宫腔中吸出。
适应证:妊娠10周内要求终止妊娠而无禁忌证,患有某种严重疾病不宜继续妊娠。
禁忌证:生殖道炎症,各种疾病的急性期;全身情况不良,不能耐受手术;术前两次体温在37.5℃以上。
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术前准备
详细询问病史,进行全身检查及妇科检查。
尿HCG测定,超声检查确诊。
实验室检查包括阴道分泌物常规、血常规及凝血方面检测。
术前测量体温、脉搏、血压。
解除患者思想顾虑。
排空膀胱。
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手术步骤
受术者取膀胱截石位,常规消毒外阴和阴道,铺消毒巾。双合诊复查子宫位置、大小及附件等情况。阴道窥器扩张阴道,消毒阴道、宫颈、宫颈管。
宫颈钳钳夹宫颈前唇(当子宫是后位时)或后唇(当子宫时前位时),探针顺子宫方向经宫颈进入宫腔,直到宫底,以探查子宫腔的深度及方向。(注意:通常宫体和宫颈管之间会有角度,此时探针进入宫腔时会遇到阻力,切不可强行“造道”进入,以免穿孔,应向前或后改变探针的方向,沿宫腔方向进入。)
扩宫棒扩张宫颈管,由小号到大号,一般从5号扩宫棒起,每次只能增加半
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