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- 2022-10-10 发布于上海
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第1页/共16页静脉留置针在急、危、重病人的抢救、儿科、老年科及手术患者静脉输液中应用广泛,为抢救患者保护患者血管,提高护士工作效率发挥较大作用。静脉留置针留置时间为3-5天,最长不超过7天,但在临床中,常因皮下血肿、留置针脱落、堵塞、静脉炎、液体外渗而拔除留置针,不能达到留置针的效果。通过临床实践,现将延长静脉留置针留置时间的经验按照操作程序总结分析如下: 第2页/共16页一 严格无菌操作 1.1操作前洗手或用快速消毒液进行消毒,戴无菌手套。 1.2穿刺部位使用无菌透明贴膜,随时观察穿刺部位情况,保持贴膜清洁干燥,有污染时要及时更换。 1.3留置静脉针期间如套管针脱出部分勿要送入血管内,以防细菌逆行感染,造成细菌性静脉炎。 第3页/共16页二 血管的评估与选择 评估血管弹性、充盈度、肢体活动度,选择走向直、弹性好且清晰的血管,避开关节、静脉瓣、皮肤病、感染处。一般选择手背静脉前臂,避免下肢,因下肢血流缓慢易形成血栓,若必须用下肢静脉输液时应抬高下肢20°-30°。 第4页/共16页三 留置针的选择 3.1在满足治疗需要的情况下,根据患者的情况选择合适的静脉留置针,一般成人输液宜用18-20g,儿童输液宜用22-24g,输血宜用16g。尽量选择短、细的留置针,因为相对小号的留置针进入机体血管后漂浮在血管中,减少机械性摩擦及对血管内壁损伤,从而降低了机械性静脉炎及血管性静脉炎的
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