慢性支气管炎课件课件.pptxVIP

第1页/共21页病因和发病机制病因较复杂、迄今尚未明了。大气污染吸烟感染过敏因素机体内在因素第2页/共21页 大气污染 ? 刺激性烟雾、有害气体 （二氧化硫、二氧化氮、氯气、臭氧） ? 损伤粘膜、纤毛清除功能?、分泌? ? 细菌入侵第3页/共21页吸烟与慢支发生有密切关系：支气管上皮纤毛变短、不规则、运动受 限制。支气管杯状细胞增生、粘液分泌增多。支气管粘膜充血、水肿、粘液堆积。副交感神经兴奋性增高，支气管平滑 肌痉挛肺泡吞噬细胞功能减弱。第4页/共21页感染是慢支发生、发展的重要因素：病毒：鼻病毒、乙型流感病毒、副流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒。支原体：肺炎支原体细菌：肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、 甲型链球菌、奈瑟球菌。第5页/共21页 过敏因素过敏体质：慢支喘息型多有过敏史，患者痰中嗜酸粒细胞数量增多、组织胺含量增高。过敏原：尘埃、尘螨、细菌、真菌、寄生虫、花粉、化学物质等。过敏反应使支气管痉挛或收缩、组织损伤和炎症反应。第6页/共21页机体内在因素：自主神经功能失调、副交感神经功能亢进、气道反应性增高。呼吸道防御能力下降，特别是老年人。营养缺乏：维生素C、维生素A的缺乏。遗传因素。第7页/共21页病理气道上皮细胞纤毛粘连、倒伏、脱失，上皮细胞空泡变性、坏死、增生、鳞状上皮化生。?粘膜下层平滑肌束断裂、萎缩?粘膜萎缩、气管周围纤维组织增生，管腔僵硬或塌陷。?肺组织结构破坏或纤维