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2022糖尿病肾脏病的早期筛查与评估(全文) 摘要 糖尿病肾脏病(DKD)是糖尿病最常见的并发症之一，已经成为我国慢性肾脏病的主要病因。DKD的早期筛查是其防治的关键，筛查指标包括尿白蛋白/肌酊比值和估算肾小球滤过率等。通过早期筛杳实现DKD早诊断与早治疗，可以改善DKD预后。 糖尿病是严重危害人类健康的疾病之一。2021年国际糖尿病联盟(InternationalDiabetesFederation,IDF)数据显示全球有约5.37亿糖尿病患者，预计至2045年将增长至7.83亿［11随着我国国民经济的快速发展，人们的饮食结构以及生活方式发生了很大的变化,糖尿病患病人数不断增加，我国已成为全球糖尿病患病人数最多的国家［2L糖尿病肾脏病(diabetickidneydisease,DKD)是指由糖尿病引起的慢性肾脏病(chronickidneydisease,CKD)0随着糖尿病人数的持续增长，我国CKD病因谱也逐渐改变,2011年全国三级医院住院患者中DKD患者比例首次超过慢性肾小球肾炎成为CKD的首位病因［3,4］,且二者差距逐年扩大。DKD患者一旦进展至终末期肾脏病(end-stagerenaldisease,ESRD),需要依赖肾脏替代治疗(包括肾移植、血液透析和腹膜透析)，严重影响患者的生命质量，且带来沉重的经济和社会负担。DKD的早期筛查是其防治的关键，早期诊断，早期干