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- 2022-10-11 发布于福建
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2022晚期肺鳞癌内科治疗进展(全文)
目前手术、全身化疗、胸部放疗、靶向治疗及免疫治疗的综合治疗已成为肺鳞状细胞癌的治疗共识。相比于肺腺癌,肺鳞状细胞癌的预后更差、治疗更具挑战。近几十年,化学治疗、靶向治疗在肺鳞癌没有明显突破,免疫治疗在肺鳞癌取得了突破性的进展,成为肺鳞癌治疗的一种重要手段。但肺鳞癌的生存仍有待进一步提高,尝试新的化疗药物、寻找新的靶点、免疫和其他治疗方式的联合等都是研究的热点问题,以上问题的探索也将进一步改善肺鳞癌患者的生存。本文对肺鳞癌在化疗、靶向及免疫方面的研究进展展开简要分析。
肺癌主要分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌(NSCLC),其中NSCLC约占80-90%[1]o肺鳞癌是NSCLC第二常见的组织类型,占NSCLC的20%-30%o肺鳞癌起源于基底细胞,多为中心型,沿近端支气管生长,侵犯大血管;多见于高龄、男性吸烟患者。在很长的一段时间内,肺鳞癌的临床治疗以含粕双药化疗为主,预后比肺腺癌差,总体生存有待提高。近年来,随着化疗药物的优化改进,靶向药物的探索,以及免疫治疗的突破,使鳞癌患者的生存得到一定提高。本文对晚期肺鳞癌在化疗、靶向、免疫等方面的治疗进展进行阐述。
化学治疗
从1970年至2015年,晚期肺鳞癌先后经历了最佳支持治疗、单药伯类、含粕双药。中位生存期由最初的2-5个月提高到8-10个月。期间探讨了(1)顺粕、卡粕、奈达粕的优劣,(2)与粕
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