被误诊为线粒体脑肌病伴高乳酸血症和卒中样发作的神经梅毒一例.docx

患者?男性，32岁。主因头痛10天、视物模糊1周，于2017年12月15日入院。患者入院10天前无明显诱因出现持续性全头部胀痛，不伴发热、恶心呕吐；7天前晨起视物模糊、亮光闪烁，无视物重影、黑蒙、眩晕等症状，伴近记忆力减退，无肢体活动障碍及感觉异常；2天前（2017年12月13日）至当地医院就诊，头部MRI检查提示右侧颞顶枕叶及右侧岛叶急性梗死，遂收入院，经阿司匹林、阿托伐他汀抗血小板聚集及调脂稳定斑块治疗症状未见好转，为求进一步诊治遂转至我院。既往身体健康，否认传染性疾病病史、不洁性生活史，否认输血史、毒物或者化学物品接触史，有烟、酒嗜好，家族史无特殊。 诊断与治疗过程??入院后体格检查：患