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高血压病人的健康教育 高血压病人的健康教育指导老师：刘老师实习生：泰山医学院疾病知识 高血压是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高。高血压是一种以动脉压升高为特征，可伴有心脏、血管、肾脏等器官功能性或器质性改变的全身性疾病。可分为原发性高血压和继发性高血压。高血压的原因很多包括遗传因素，环境因素和其他一些因素。高血压的定义为收缩压大于等于140mmhg和(或)舒张压=90mmhg。根据血压升高水平，进一步将高血压分为1级、2级和3级。收缩压大于等于140mmhg和舒张压=90mmhg为单纯性收缩期高血压。患者既往有高血压病史，目前正在用抗高血压药，血压虽低于140/90mmhg，也应诊断为高血压。引言 教育对象：曲老师，女，53岁，患者20年前辨认出血压增高，诱发头痛，测得血压最低超过180/110mmhg。反反复复于同济医院和我院求诊。出院期间规律服用倍他乐克,哌唑嗪，但病情反反复复。1月前患者于走路时自觉活动耐量上升，视物模糊不清，并无抽搐，并无恶心咳嗽，未经特定处置，数分钟后自行转好，后上述症状反反复复发作，以求进一步外科去我院求诊，门诊以高血压收治我院。 患者对疾病知识有一定了解，但对饮食，运动的重要性方面了解不是很全面。教学方法：谈话教学地点：患者床旁 教学时间：2021年8月20日 教学目标：加强患者对饮食运动方面的重视，提高患者的依从性。护生：曲老师您好，我是昨天跟您聊天那个实习护生，您还记得我吗？患者：嗯，记得记得，小林。 第四卷：嗯，您昨天晚上歇息的怎么样？患者：哎哟，刚再加了崭新环境没有怎么睡好啊。 护生：是啊，而且医院里人多，干扰挺多的，您就当在这里锻炼一下您的抗干扰能力吧。患者：哈哈，行。 第四卷：嗯，昨天跟您谈了医院的环境，你都熟识了吧。那您今天食欲怎么样啊？患者：嗯，熟识了，食欲一直挺好的，刚才还喝了一根香蕉。 护士：嗯，吃些含维生素和纤维素多的水果挺好的。能保持大便的通畅。您也知道有高血压的要注意少吃咸的，那些咸菜就一定要少吃了！还有你自己做饭的时候也要少放盐。有高血压的每天吃的钠盐要少于6克。体内的钠盐过多了，会导致抗利尿激素分泌增高，会使血压反射性增高，所以吧，就不要吃太咸了，您可以买个限盐勺，每次做饭的时候都大体量一量。一勺子是2克，一天三勺就够了。 患者：唉，我就是讨厌喝的有味一点，早上香甜可口那个咸菜，而且平时在家洗衣服的话，都就是家人一起喝，那个盐量也不好掌控啊，每个人喝的确实不一样多。 护生：嗯，是不好控制，那您就尽量少放盐，就算没有高血压的，也提倡少吃盐，降低得病风险啊，预防一下啊。 患者：嗯，就是的，说道的挺对，我吧都就是按时服药的，我想著存有药充分发挥着促进作用，对喝的不必那么在乎吧。 护生：您不能这样想啊！如果您能尽可能的按照低盐、低脂、低胆固醇饮食的话，您的血压波动小的话，就可以逐渐减少用药的剂量了。而且如果血压一会高一会低的话，会对血管的弹性有很大影响，时间长了血管弹性会越来越差。 患者：哦，你说道的也挺对，我以后就尽量少喝那些咸菜吧。 护生：还有啊，刚才说的可以多吃一些维生素和纤维素高的清淡容易消化的食物。多吃蔬菜水果，少量多餐，不能吃太饱。少吃动物脂肪，就是那些肥肉少吃，胆固醇高的食物也少吃，比如：动物内脏，蛋黄等。还要适当的补充点蛋白质，可以吃蛋白，吃一些鱼肉，瘦肉，喝脱脂牛奶。 患者：嗯嗯晓得了，谢谢你啊。我会尽量特别注意的。第四卷：呀，这都就是必须谈的。除了我想要跟您说道说道运动的事，我晓得您就是老师，平时挺忙的，听课的时候一直东站着，被迫辞职就一直在办公室坐着复习，改为作业什么的。 患者：是啊，除了站着就是坐着，周末的时候就在学校里边散散步。周末还要备课，做幻灯片。有时还得做一些课题。 第四卷：嗯，老师也挺忙碌的，但是虽然忙碌，您也可以适度的搞一些体育锻炼啊。您可以在坐累的时候出来活动一下，跑一会，伸伸胳膊，弯角伸手，活动一下身体。劳逸结合啊。除了虽然白天有点累的，您也可以在晚上的时候回去学校里边的小广场Naohito啊，当然无法太劳累了，冲个十几分钟活动一下也好啊。您存有寒暑假，而且昨天也听到您说道了就是想要趁着放暑假去医院盛气凌人血压，我建议您可以在假期的时候制订一个活动计划，像是我们科室里那个身心健康教育处方上用的，每天“三个半小时”，上午步行半小时，中午休半小时，晚餐后步行半小时。每天努力做到这样就挺好的。哦，对了，除了啊，高血压病人下班存有“三个半分钟”，醒来时掘土半分钟，再闭眼半分钟，再双腿弯曲床沿半分钟。就是下班不要起至太快了。这些都就是挺直观的锻炼身体方法，你可以打声搞一下就是吧？