糖尿病降糖药物的规范使用.pptxVIP

会计学; 降糖药物的规范使用 糖尿病的治疗原则及目标;;降糖药物的规范化使用;糖尿病管理的“五驾马车”; 口服降糖药 胰岛素;口服降糖药分类;磺脲类药物分类;SU与β细胞膜上受体结合，关闭钾离子通道，减少细胞内钾离子外流，细胞膜去极化，开放钙离子通道，细胞内钙离子增加，促进胰岛素分泌 SU可加强胰岛素与胰岛素受体的亲和力，改善胰岛素受体和受体后缺陷，并可能增加靶细胞胰岛素受体数目，增强对胰岛素敏感性 SU可抑制肝糖原异生，减少肝糖原输出 增加外周组织对葡萄糖的摄取??利用。 ;磺脲类药物适应症;磺脲类药物不良反应;格列奈类药物主要分为两类：瑞格列奈（商品名：诺和龙、孚来迪等）和那格列奈（商品名：唐力、唐瑞、万苏欣等）。 格列奈类药物的特点是起效快，服药后立即可以进餐，在餐后1小时血糖高峰时，刺激分泌的胰岛素也同时达到高峰，能有效地控制餐后高血糖。 ;13;2型糖尿病患者经饮食及运动未能有效控制高血糖，而胰岛B细胞尚有一定分泌胰岛素功能，却又不足以抑制餐后血糖升高者 单一用药效果欠佳时，与二甲双胍或格列酮类合用，可加强效果;低血糖 一般较轻微 消化道反应 罕见，通常较轻微，偶发腹痛、腹泻、恶心、呕吐、和便秘 过敏反应 偶见皮肤瘙痒、发红、荨麻疹 肝脏酶升高 仅见于个别患者，且为轻度和短暂性的;16;食物中的淀粉（多糖）经口腔唾液、胰淀粉酶消化成含少数葡萄糖分子的低聚糖（