糖尿病和病毒.pptVIP

美发现可治疗糖尿病病毒 加利福尼亚州研究人员发现 可利用淋巴细胞性脉络丛脑膜炎病毒 对I型糖尿病进行接种预防 加州的研究人员发现 当处于糖尿病发展前期的老鼠暴露在 含有淋巴细胞性脉络丛脑膜炎病毒的环境中时 这种病毒完全阻断了糖尿病的进一步发展 淋巴细胞性脉络丛脑膜炎病毒的感染 明显刺激了鼠的免疫系统 免疫功能被激发到足以抵制糖尿病的程度 该病毒将可能用于糖尿病的免疫接种 I型糖尿病属胰岛素依赖型糖尿病 患者胰腺不能分泌身体所需的足够胰岛素 加拿大科学家班廷 曾于1921年 第一个把胰岛素用于糖尿病人 挽救了I型糖尿病病人的生命 并因此获得了诺贝尔医学奖 丙肝病毒与糖尿病：病毒直接引起胰岛素抵抗 流行病学研究提示 2型糖尿病与HCV感染之间具有相关性 但是 肥胖-高龄-肝硬化等其它因素 使得人们无法建立这两种疾病之间的确切关系 东京大学医学研究院的 Kazuhiko Koike博士及其同事 应用HCV核心基因转基因小鼠模型 对此进行了深入的研究 葡萄糖耐量实验显示（无统计学意义） 核心基因转基因小鼠 包括空腹状态在内的全部时间点的 血浆葡萄糖水平 均高于对照小鼠 与此相反 胰岛素耐量实验发现 转基因小鼠出现明显的胰岛素抵抗 基础血清胰岛素水平显著升高 采用高脂食物喂养时 转基因小鼠发生显性糖尿病 对照小鼠未发生显性糖尿病 与人类慢性丙肝患者一样 转基因小鼠的肿瘤坏死因子-α水平升高 可能通过阻碍胰岛素受体底物-1的 酪氨酸磷酸化 为转基因小鼠发生胰岛素抵抗的原因之一 给予抗肿瘤坏死因子α抗体 能够恢复胰岛素敏感性 Koike博士等认为 与慢性丙肝患者相同 HCV转基因小鼠体内胰岛素 降低血浆葡萄糖水平的能力受损 其结果为HCV引起HCV感染患者的 胰岛素抵抗 为最终导致2型糖尿病的理论提供了 直接的实验依据 干细胞治疗摆脱了糖尿病病毒 糖尿病伴随着人类生活水平的大幅度提高 发病率约来越高 糖尿病不可怕 可怕的是自动选择放弃 对病情的忽视 在治疗过程中没有很好的控制合理的饮食 和设立良好的治疗方法 就会导致病情的恶化 严重的出现并发症危及到生命 传统上治疗糖尿病 依靠口服药-注射胰岛素 药物可以在一定的程度上控制糖尿病 不能控制病情的发展 其危害还是显而易见的 长期用药且剂量越来越大 疗效导致递减的趋势 远期的会对肾脏-视网膜的损伤等 糖尿病患者终身处于 高消费-低质量-短寿命的生活状态 干细胞移植治疗 直到干细胞技术应用于人体 糖尿病的细胞治疗才进入了快速通道 干细胞 具有多向分化潜能的细胞 适当的环境下 可以向各种细胞分化-它就像“种子”一样 在各种组织器官中 “细胞种子”就会在胰腺组织微环境的诱导下 分化增值为胰岛样细胞 替代损伤的胰岛β细胞分泌胰岛素 起到治疗糖尿病的作用 糖尿病和病毒 遗传易感性为糖尿病发病的内因基础已较为明确 多数学者认为 某些病毒的感染是I型糖尿病的重要环境因素之一 具有遗传易感性者 感染某些病毒后引起自身的免疫反应-促发糖尿病 65％的初患糖尿病患者 血清内的柯萨奇中和抗体滴定效价较高 提示患糖尿病前曾有过病毒的感染 流行病学 糖尿病发病率夏末--冬季最高 与柯萨奇B4病毒流行季节明显相符合 Stang（100年前） 报告-腮腺炎病毒可引起糖尿病 Kibrick及Benirochke 报告柯萨奇B4病毒致糖尿病 middlekamp从胰腺中分离出此病毒 美国人Yoon（1979）报告 柯萨奇B4病毒引起糖尿病最明显的病例 Burck等在病理方面作了大量工作 用柯萨奇B4病毒-脑炎心肌病毒分别感染小鼠胰腺 发现胰岛组织炎性细胞浸润-细胞变性及坏死 其改变酷似I型糖尿病胰岛的病理改变 从病理上证实了病毒感染可引起糖尿病 事实说明某些病毒感染与糖尿病有一定的关系 病毒感染是否是糖尿病发病的病因之一 目前尚未完全确定 感冒病毒也会引发糖尿病 冬季是感冒的高发期 感冒病毒感染的糖尿病新病号在增加 Ⅰ型糖尿病病人中 约有5%－10％可能由病毒感染引起 其中就包括感冒病毒　　　 病例 男性-28岁 几天前 突然咳嗽-发烧 自行服用感冒药未见有好转-出现了恶心呕吐症状 前去医院消化科 医生为其诊断时-突然昏迷 查血糖竟然超过60mmol/L（正常人的8倍） 同时肾功能衰竭-心脏衰竭…… 医生判断可能是病毒侵入到了胰岛 使胰岛素分泌降低造成了急性酸中毒-引发暴发性糖尿病 年内该医院发现三个年轻人可能因病毒而致暴发性糖尿病　　 尽管病毒可能引起糖尿病的几率较小 感冒初期务必进行血糖检查-及时发现糖尿病 Ⅰ型糖尿病中 有一种叫免疫参与的糖尿病可能是由病毒引起的 在冬天病毒性感冒高发以后 这种疾病也随之高发 病毒可能引起免疫反应 直接破坏胰岛β细胞-降低胰岛素的分泌 使糖的利用和转化出现障碍-导致血糖升高