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药物作用基本原理会计学第1页/共44页一、药理学的概念、内容和任务（一）概念药理学：是研究药物与机体（包括病原体）相互作用规律的一门学科。药物：一般是指用于预防（保健）、治疗、诊断疾病及某些特殊用途（如避孕、堕胎等）的化学物质。第2页/共44页药物特点：通过影响原有组织器官的功能水平而产生作用，不能付与新的功能。只对生活机体产生影响。大多数药物是小分子化学物质。药物的来源：古代：植物、动物、矿物现代：人工合成品、生物制品、基因工程药物第3页/共44页食物药物毒物（二）药理学研究的内容：药物效应动力学（药效学）：主要研究药物对机体的作用。药物代谢动力学（药动学）：主要研究机体对药物的作用。影响药物效应的因素：药物的不良反应和禁忌症：第4页/共44页（三）药理学的学科任务：阐明理论指导用药开发新药发展中医药二、药理学发展简史三、药理学的研究方法第5页/共44页1、基础药理学方法整体实验（1）实验药理学方法离体实验（2）实验治疗学方法2、临床药理学方法3、新技术应用四、药理学在新药研究中的任务新药概念药理学任务第6页/共44页第二章 药物对机体的作用——药效学第7页/共44页第一节 药物作用的基本规律一、概念和分类（一）概念药物作用：是指药物与机体组织间的原发作用。药物效应：是指药物原发作用所引起的机体机能或形态的改变。（二）分类1、根据用药目的分为：对因治疗对症治疗例第8页/共44页例：药物作用与药物效应肾上腺素 激动血管平滑肌?受体 （作用） 血管平滑肌收缩 血压上升 （效应）第9页/共44页2、根据作用部位分为：局部作用2）吸收作用3、根据作用产生的先后顺序：原发作用2）继发作用4、根据药物作用机制，可将药物的基本作用归纳为三个方面：兴奋（亢进）（1）调节功能抑制（2）抗病原体及抗肿瘤（3）补充不足第10页/共44页二、选择性1、定义： 多数药物在适当剂量时，只对少数器官或组织发生明显作用，而对其他器官或组织的作用较小或不发生作用，这种现象是药物作用的选择性。2、选择性的相对性： 选择性是相对的，并与剂量密切相关，随着剂量增大，选择性下降。第11页/共44页3、原因： 药物的化学结构、机体的组织结构及生化功能、药物在体内的分布、药物与受体结合、组织器官对药物的敏感性。三、量效关系定义：药物的效应在一定范围内随着剂量的增加而加强，这种剂量与效应的关系称为量效关系。（一）剂量定义：一般是指药物每天的用量。第12页/共44页效应比阈剂量大而又小于极量之间的剂量，临床疗效好，不良反应少。常用量无效量阈剂量极量剂量无效量：不出现效应的剂量。阈剂量：刚引起药理效应的剂量。极 量：引起最大效应而不出现中毒的剂量。第13页/共44页（二）量效曲线药理效应按性质可分为量反应和质反应两种：量反应：效应的强弱呈连续性量的变化者。用绝对数量表示。质反应：药物效应的强弱，用阳性或阴性反应率来表示。量效曲线（1）量反应量效曲线（2）质反应量效曲线量效曲线图第14页/共44页第15页/共44页（1）量反应量效曲线强度（效价）：指药物作用强弱的程度。效能：指药物产生的最大效应。量效变化速度：差异：效应剂量（对数）第16页/共44页例： 环戊氯噻嗪 氢氯噻嗪 呋塞米等效剂量：0.6mg 30mg 90mg强度比：1：0.02：0.0067最大效应：150mmol 150mmol 250mmol第17页/共44页第18页/共44页（2）质反应量效曲线：半数有效量（ED50）：能够引起实验动物一半出现阳性反应的剂量。 半数中毒剂量（TD50）：能够引起实验动物一半出现中毒反应的剂量。半数致死量（LD50）：能够引起实验动物一半出现死亡的剂量。治疗指数（TI）：在药物研究时用来表示药物安全性的指标。 曲线图第19页/共44页第20页/共44页LD50TD50TI=或 ED50ED50此数值越大，表示有效剂量与致死剂量（或中毒剂量）间距离越大，越安全。ED50LD50ED50LD50第21页/共44页第22页/共44页四、构效关系定义：是指药物的结构与药物活性或毒性之间的关系。第23页/共44页第二节 药物的不良反应概念：药物作用的两重性：药物对机体能产生预防和治疗作用，同时也会出现不良反应。治疗作用：凡符合用药目的或能达到防治效果的作用。 不良反应：凡不符合用药目的或产生对病人不利的反应。 治疗作用与不良反应是药物本身所固有的两重性作用。 第24页/共44页一、不良反应的种类1、副作用：定义：指药物在治疗剂量时产生与治疗目的无关的作用。 特点：与治疗作用同时发生的药物固有的作