手术室质量管理评分标准.pdfVIP

手术室质量管理评分标准手术室质量管理评分标准 手术室质量管理评分标准 分值 扣 分 标 准 1、有洗手、巡回护士岗位责任制，有手术室规则。 5 缺一项扣2分。 2、进入手术室要换衣裤、鞋、帽，手术室人员外出要穿外出 5 发现每人次扣1分。 衣鞋，非手术人员不得随意进入手术室。 3、严格执行查对制度，接手术病人要核对姓名、年龄、性别、 手术名称，术前、术后器械、纱布必须经两人核对，并记 5 无登记、签名，每次扣2分。 录签名。 4、手术室各间室整洁、无灰尘地面无杂物。 5、在手术室现有条件下，做到布局合理，分无菌手术见和一 5 一处不合要求扣2分。 般手术间，凡做感染手术后，除地面消毒外，还得空气消 毒。特殊感染手术，术后消毒处理，培养合格方可进行手 5 未做好一项扣5分。 术。 护 理 质 量 管 理 1、明确各岗位职责，严格执