新冠肺炎监测方案及试卷（第九版）.pdfVIP

附件 3 新冠肺炎监测方案 为指导各地开展新冠肺炎监测工作，落实早发现早报告， 有效防范境 外输入病例引起的疫情扩散及境内疫情反弹，巩固当前防控成效，特制定本 方案。 一、监测目的 （一）及时发现和报告新冠病毒感染者和聚集性疫情，及 早采取防控 措施，防止疫情扩散。 （二）动态监测病毒变异情况，了解病毒变异对核酸检测 试剂和疫苗 保护效果影响。 二、监测定义 （一）核酸初筛阳性人员。 新冠病毒核酸检测初次阳性者。 （二）确诊病例和疑似病例。 确诊病例和疑似病例定义参照新型冠状病毒肺炎诊疗方案。 （三）无症状感染者。 新冠病毒病原学检测呈阳性，无相关临床表现，如发热、 干咳、乏力、 咽痛、嗅 （味）觉减退、腹泻等可自我感知或可临床识别的症状与体征，且 CT 影像学无新冠肺炎影像学特征者。 三、人、物和环境监测 （一）医疗机构就诊人员监测。 各级各类医疗机构，特别是基层医疗卫生机构医务人员应 当提高对新 — 1 — 冠肺炎病例的发现和报告意识，尤其关注以下情形。 1.加强对发热、干咳、乏力、咽痛、嗅 （味）觉减退、腹 泻等症状病例 的监测，对所有发热患者开展新冠病毒核酸检测。对无发热但有干咳、乏力、 咽痛、嗅 （味）觉减退、腹泻 等症状者，具有新冠肺炎流行病学史，或从 事风险职业人员 （见 下述风险职业人群分类）的可疑患者应当及时核酸检 测。 2.对不明原因肺炎和住院患者中严重急性呼吸道感染病例开展核酸检 测。 3.对所有新入院患者及其陪护人员开展核酸检测。 社区卫生服务站、村卫生室和个体诊所发现可疑患者后， 要在2 小时 内报告社区卫生服务中心或乡镇卫生院，落实“村报告、乡采样、县检测”核 酸检测策略，可同步开展抗原检测，尽早发现疫情。 （二）风险职业人群监测。 对与入境人员、物品、环境直接接触的人员 （如跨境交通工具司乘、保 洁、维修等人员、口岸进口物品搬运人员、海关、移民管理部门直接接触入 境人员和物品的一线人员等）、集中隔离场所工作人员、定点医疗机构和普 通医疗机构发热门诊医务人员等每天开展一次核酸检测。 对从业环境人员密集、接触人员频繁、流动性强的从业人员 （如快递、 外卖、酒店服务、装修装卸服务、交通运输服务、商场超市和农 （集）贸市 场工作人员等）、口岸管理服务人员以及普通医疗机构除发热门诊外的其他 科室工作人员等每周开展两次核酸检测。辖区内出现 1 例及以上本土疫情 后，根据疫情扩散风险或当地疫情防控要求开展核酸检测。 （三）重点机构和场所人员监测。 — 2 — 学校和托幼机构、养老机构、儿童福利领域服务机构、精神专科医院、 培训机构等重点机构人员，监管场所、生产车间、建筑工地等人员密集场所， 常态化下应做好相关人员症状监测。辖区内出现 1 例及以上本土疫情后， 应及时组织完成一次全员核酸检测，后续可根据检测结果及疫情扩散风险按 照每天至少 20%的抽样比例或辖区检测要求开展核酸检测。 风险职业人员和重点机构场所人员核酸检测要求详见附表 1。 （四）社区管理人群监测。 纳入社区管理的新冠肺炎感染者及其同住人员在出院 （舱） 后第 3、7 天各开展一次核酸检测；区域协查人员、涉疫场所暴露人员、解除闭环管理 的高风险岗位从业人员等，按照防控要求开展核酸检测和健康监测。 （五）物品和环境监测。 进口物品及环境。对进口冷链食品及其加工、运输、存储、 销售等场 所环境开展抽样核酸检测；对口岸中来自高风险国家和低温运输环境的进口 货物及其货舱、货柜、车厢、集装箱和货物存放场所开展抽样核酸检测，冬 季低温条件下可增加检测频次和抽样数量。重点对进口冷链食品或进口货物 的内外包装表面，以及运输工具、冰箱、冷库、仓库、货舱、货柜、车厢、 集装箱等 接触频次较多部位进行采样。对大型的进口冷冻物品加工处理场 所定期开展污水监测。 1.医疗机构。对设有发热门诊的医疗机构的环境定期开展核酸检测。重 点对发热门诊等高风险环境的门把手、接诊台面、 检查设备等接触较多的 部位进行采样检测。 2.农贸（集