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临床用药分析实例
实例 1
患者病情简介:
老年患者,男,70 岁,患心梗、房颤及心衰。处方:
地高辛 0.25mg,1 次/日×10 日异搏定 80mg,2 次/日×10 日 患者用药后状况:
上述药物连用 2 日后,测地高辛血药浓度 1.4μg/L,连用到第 7 日,患者突然晕倒,心搏骤停, 地高辛血药浓度监测为 4μg/L。
用药分析:
患者地高辛血药浓度为 4μg/L,比中毒浓度的 2μg/L 高出一倍,出现了中毒症状。
因老年人肾功能减退,应用地高辛剂量应酌减。
地高辛与某些抗心律不齐药物如异搏定、奎尼丁、胺碘酮合用时,因这些药物为肝药酶抑制剂,使地高辛的体内清除率下降,半
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