医院感染管理质量考核表.docxVIP

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口腔科 医院感染管理质量考核表 项目检 查标准分值考核细则扣分原因一 1、科室建立有医院感染管理小组,有职责并履行医院感染管理消毒隔离制 度。查看记组 2、参加院感知识培训、会议有记录.录, 织 3、手册记录完整、有计划控制方案和措施。10 分一项不合与 4、建立科室医院感染管理文档,感控科及相关部门发布的与院要求扣 0.2 制感相关的文件、资料等保存齐全。分度 5、对检查中发现问题,及时整改。1、进行无菌操作衣帽整齐、戴口罩,必要时戴无菌手套 2、治疗室、换药室分区合理、清洁整齐;无菌物品及非无菌物品分区存放、标识清楚,分类放置,无过期 3、无菌敷料、棉球、棉签等一经打开在 24 小时内使用

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