下肢深静脉血栓形成的危险因素和预防措施.pptVIP

近年来研究表明，乘座汽车、火车、飞机等旅行持续在6小时以上，尤其是乘座时长时间睡觉者，由于下肢静脉血流的滞缓，使静脉血栓性疾病增加5倍左右 恶性肿瘤、外伤或麻醉、手术、卒中等使局部凝血酶聚集，纤维蛋白活性下降,将患者推向血液高凝状态，继而发生血栓形成 髋关节置换术的老年患者，术前运动量已明显减少，甚至卧床，加之心肺功能下降，使下肢血流处于相对缓滞状态，在接受人工关节置换时还会因制动、麻醉、止血带的使用，对深静脉的挤压，进一步加重血液淤滞，从而导致下肢深静脉血栓形成 胸部、腹部、盆腔，下肢等较大手术等的应激状态可释放大量组织因子和凝血酶原，使血液凝固增加; 手术中的失血，脱水也可导致血液浓缩。同时患者的自身因素如高龄、肥胖、吸烟、糖尿病、心功能不全等可促使患者进入高凝状态 年龄作为DVT的独立危险因素，已得到认可 While报道15岁人群DVT发生率仅为5/10万以下，而80岁以上人群DVT发生率高达450-600/10万。 多数流得病学调查认为女性口服避孕药和雌激素治疗可导致下肢深静脉血栓形成 口服避孕药中的雌激素和孕激素从不同途往影响凝血系统功能 Fletcher研究发现，服用避孕药者，发生下肢深静脉血栓的机会，比正常妇女大五倍 雌激素通过促进纤维蛋白活化、提高凝血因子(Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ等