特殊儿童预防接种问题探讨.pptVIP

要 点 免疫预防中的特殊儿童 常见特殊儿童如何实施预防接种 “特殊儿童”误区 避免将下述情况认为是预防接种禁忌证，而使儿童错过接种疫苗的最佳时期： ?轻微疾病：低热、上呼吸道感染、受凉、中耳炎、轻微腹泻 ?抗菌药物治疗 ?非严重疾病暴露或康复 ?家庭中有妊娠、免疫抑制或哺乳者 ?早产儿和低体重儿：预防接种应根据儿童实际年龄按程序进行 ?非疫苗相关过敏 ?对疫苗成分非过敏敏感症 ?除免疫抑制反应外的其他不良反应家族史 ?结核菌素试验（PPD） 早产儿： 发育迟, 胸腺发育往往不成熟, 体内免疫因子水平较低 早产儿/低体重儿免疫接种 1 低体重儿： 在宫内的营养不足, 发育比正常的婴儿差 1：海南省2019年度脊髓灰质炎疫苗强化免疫活动实施方案 2 美国免疫工作咨询委员会（ACIP）认为：早产儿应与足月龄婴儿采取相同的免疫程序及剂量，不需推迟接种。 五联苗说明书指出：小于28周的早产儿能够从免疫接种中获益很高，故不应拒绝或延迟接种 由于早产儿/低体重儿免疫功能发育不全的几率比正常儿童高，而具有免疫功能缺陷或低下的儿童，接种减毒活疫苗后致疫苗相关病例几率比正常儿童高1万倍，因此选用灭活疫苗更为安全。 需关注的特殊儿童组群 下述情况属于预防接种的禁忌证或慎用证，应在免疫接种中做特殊对待： 心脏病 疫苗相关过敏 免疫缺陷 脑病 血液病 其他特殊疾病 儿童中特殊疾病排序 *其他病症为：