癌痛的三阶梯治疗.pptxVIP

癌痛的三阶梯治疗 内容提要 什么是癌痛？ 癌痛的原因有哪些？ 如何评估癌痛？ 何谓癌痛的三阶梯治疗及具体细节? 2000年后疼痛成为第五大生命体征 什么是癌痛？ 生命体征 疼痛 血压 呼吸 脉搏 体温 什么是癌痛？ 疼痛是一种不愉快的感觉和情绪经历，伴随现有或潜在的组织损伤 疼痛是主观性的，是身体局部或整体的感觉 机制 疼痛发生的机制尚不完全清楚，一般认为神经末梢收到各种伤害性刺激后（物理的或化学的），经过传导系统（脊髓）传至大脑，而引起疼痛感觉，同时，中枢神经系统对疼痛的发生、发展具有调控作用。 什么是癌痛？ 疼痛的生理性传导分四个阶段 伤害感受器的痛觉传感 —transduction 脊髓背角，脊髓丘脑束等上行束的痛觉传递 —transmision 皮层和边缘系统的疼痛整合 —interpretation 下行控制和神经介质的疼痛调控 —modulation 什么是癌痛？ 什么是癌痛？ 什么是癌痛？ 疼痛的分类 依疼痛持续时间： 急性疼痛：疼痛存在，少于2月 慢性疼痛：持续3个月或以上 依病理学特征 内脏性疼痛：钝性、绞榨样疼痛，定位不准确 躯体性疼痛：定位明确、刀割样、针