2018年上半年护理质控问题原因分析整改措施-临床护理质控原因分析.docxVIP

2018 年上半年护理质控问题汇总分析 根据 2018 年护理部质量管理相关要求，在 2017 年护理质控工作的基础上， 继续加强质控管理，进行持续质量改进。2018 年上半年共组织院内临床护理质量检查 6 次，专项检查 6 次，现汇总检查过程中出现频次较高的问题，组织质控组人员进行讨论分析，并制定相关改进措施如下： 一、护理管理： 存在问题及出现频次： 1、护士长手册书写不及时，内容不全面 2 次（3、6 月） 2、护士培训计划不具体，不全面，流于形式 2 次（3、5 月） 二、护理质量管理： 存在问题及出现频次： 1、出院患者满意度调查未达到 100%，汇总分析及整改措施不全 2、患者不知