护理诊断及措施.docxVIP

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2022-10-23 发布于江苏
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护理诊断及措施.docx

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PAGE PAGE 10 【整改措施】一、体温过高护理措施：1、根据具体情况选择合适的降温方法。2、卧床休息限制活动量。3、每 4 小时测量体温、脉搏和呼吸〃体温突然升高或骤降时要随时测量或记录。4、保持室内空气新鲜〃每日通风两次〃每次 15-30 分钟〃并注意保暖。 5、鼓励病人多饮水〃给予清淡易消化的高热量、高蛋白流食或半流食。6、出汗后及时注意治疗或保暖。7、体温超过 38.5 时给与物理降温〃物理降温后半小时测量体温并记录到体温单上。8、遵医嘱给与抗生素、退热剂〃并观察记录降温效果。9、遵医嘱静脉补液。10、指导病人及家属识别并及时报告体温异常的早期表现和体征。二、气体交换