危重患者皮肤的护理.pptxVIP

危重患者皮肤的护理前言重症监护室(ICU):危重症患者由于病情复杂、危重,往往采用被动或被迫卧位,自主活动能力差,护理人员在进行接收与抢救患者得过程中,只重视了抢救,而忽略了患者皮肤得保护,从而引起严重得后果。所以护理人员在护理危重患者得过程中,要重视皮肤护理与保护,及时发现问题,找出引起皮肤问题得具体原因,采取相应得对策,有效预防与皮肤有关得并发症,使患者保持一个完整得皮肤,阻止病菌侵入人体,促进患者早日康复。 皮肤问题原因 1全身营养情况差 2被动或被迫卧位 3会阴部潮湿,分泌物得刺激4约束带得使用 5气管插管与气管切开患者固定带得使用6冷热疗得使用 ICU病人病情危重,抵抗力差,常存在循环衰竭、呼吸衰竭及多器官脏器衰竭,并伴有严重得低蛋白水肿,当血清白蛋白低于35g/L者发生压疮得可能性就是正常得5倍。 卧床患者局部组织长期受压,持续缺血,缺氧造成组织变性、坏死,皮肤发硬、变色。形成水泡或表皮脱落,引起局部改变,形成褥疮。ICU患者大多意识障碍,自主活动能力差,往往采取被动或被迫卧位,如护理不当,常会发生骨隆突出皮肤水泡或破损,特别就是极度消瘦得患者,骨突部位明显,卧床时易受压,全身任何一处皮肤均为压疮好发部位。 留置导尿患者常有尿管周围溢尿现象;严重低蛋白水肿病人,会阴部水肿缺血,潮湿,这样易引起会阴部产生湿疹,甚至皮肤破损。大便失禁与腹泻患者,由于粪便反复刺激会阴部及肛周