上消化道出血最终版.pptVIP

注意： （一）排除消化道以外的出血因素 呼吸道出血 口、鼻、咽喉部出血 进食引起的黑粪 （二）判断上消化道还是下消化道出血 一、上消化道出血的确立 第五十四页，共九十四页，2022年，8月28日 病史 肺结核、支扩、心脏病 溃疡病、肝硬化 出血方式 咳出 呕出 出血前症状 常有喉痒、咳嗽、胸闷 恶心、呕吐、上腹不适或痛 血内混有物 气泡及痰 食物及胃液 颜色 鲜红 暗红或咖啡色 血液反应 碱性 酸性 黑便 无(咽下后有) 有 咯血 呕血 表1 呕血与咯血鉴别 一、上消化道出血的确立 （一）排除消化道以外的出血因素 第五十五页，共九十四页，2022年，8月28日 出血部位