登革热防控工作情况统计日报表式样.doc

登革热防控工作情况统计日报表 镇街或相关部门（盖章）： 报告日期： 序 号 调 查 内 容 数 量 单 位 1 镇街填写 本辖区村（社区） 　 个 2 有疫情村（社区） 　 个 3 开展爱国卫生专项行动村（社区） 　 个 4 按要求定期开展灭蚊统一行动村（社区） 　 个 5 未按要求定期开展灭蚊统一行动村（社区） 　 个 6 镇街及部门填写 召开疫情防控专题研判会议 　 次 7 开展专项督导 　 次 8 开展大型健康教育宣传活动 　 次 9 派发灭蚊宣传海报、手册、宣传折页 　 份 10 在电视、广播播放防蚊灭蚊专题节目 　 次 11 在报纸、网站刊登防蚊灭蚊知识 　 期 12 本辖区开展爱国卫生专项行动 　 次 13 清理蚊幼虫孳生地 　 处 14 环境整治面积 　 万平方米 15 灭蚊面积 　 万平方米 16 出动消杀 　 人次 17 使用灭蚊药物 　 吨 18 使用灭蚊器械 　 台次 19 镇街填写 入户调查 　 户 20 开展灭蚊效果（布雷图指数）评价监测工作 　 次 21 布雷图指数 　 　 22 抽查村（社区）名称 　 　 23 镇街及部门填写 出台相关工作文件： 24 其他措施： 填表人： 电话： 填表日期： 注：本表填累计数。从9月26日起实行日报制，次日9:00报送到市爱卫办。联系人：×，×××××，邮箱：市府OA“市卫生健康局市爱卫办”。